诊断为神经系统疾病的人的自杀率明显高于未被诊断出神经系统疾病的人

Importance 神经系统疾病与自杀有关，但广泛的神经系统疾病风险仍有待评估。

Objectives 检查神经系统疾病患者是否比其他人更容易死于自杀，并评估时间关联。

Design, Setting, and Participants 从1980年到2016年，对丹麦15岁以上的所有人群进行全国性回顾性队列研究（N = 7 300 395）。

Exposures 从1977年开始用于头部受伤，中风，癫痫，多发性神经病，肌神经节疾病，帕金森病，多发性硬化症，中枢神经系统感染，脑膜炎，脑炎，肌萎缩性侧索硬化症，亨廷顿病，痴呆，智力残疾和其他脑部疾病的医疗联络到2016年（n = 1 248 252）。

Main Outcomes and Measures 1980年至2016年期间因自杀死亡。使用Poisson回归估计校正后的发病率比率（IRR），并根据社会人口统计学，合并症，精神病学诊断和自我伤害进行校正。

Results 在161至935至233人年之间观察到的730万以上的个体中，男性为49.1％，其中35至483人死于自杀（中位随访时间为23.6岁；四分位间距为10.0-37.0岁；平均年龄为51.9岁； SD，17.9年）。在这些人中，男性占77.4％，被诊断出患有神经系统疾病的人占14.7％（n = 5141），相当于每100000人年44.0的自杀率，而在未诊断出神经系统疾病的个体中每20.0 / 100000人年的自杀率。神经系统疾病。与未诊断出神经疾病的人相比，诊断出神经疾病的人的调整后IRR为1.8（95％CI，1.7-1.8）。肌萎缩性侧索硬化症的调整后超额内部收益率分别为4.9（95％CI，3.5-6.9），亨廷顿病为4.9（95％CI，3.1-7.7），多发性硬化症为2.2（95％CI，1.9-2.6），1.7（ 95％CI（1.6-1.7）用于头部受伤，1.3（95％CI，1.2-1.3）用于中风，1.7（95％CI，1.6-1.8）用于癫痫。关联随诊断以来的时间而变化，调整后的IRR为1到3个月为3.1（95％CI，2.7-3.6），长达10年或更长的时间为1.5（95％CI，1.4-1.6，P

Conclusions and Relevance 从1980年到2016年，在丹麦，被诊断出患有神经系统疾病的人的自杀率明显高于未被诊断出神经系统疾病的人。但是，绝对风险差异很小。