青少年精索静脉曲张是积极手术还是等待观察？

精索静脉曲张（VC）是较常见的泌尿外科疾病，是导致男性不育的主要原因之一。多数患者无症状，多在体检时被发现，或在自我体检时发现阴囊无痛性蚯蚓状团块，或因不育就诊时被查出。有症状者多表现为阴囊坠胀不适或坠痛，疼痛可向腹股沟区、下腹部放射，久站、步行后症状可加重，平卧后可缓解或消失。天津医科大学第二医院男科杨永姣

原发性精索静脉曲张的治疗应根据有无临床症状、静脉曲张程度以及有无并发症等区别对待。对于轻度无症状者可不予处理，症状轻微且无并发不育症者可采用托起阴囊、局部冷敷以及减少性刺激等非手术方法处理。对症状明显或已引起睾丸萎缩、精液质量下降及造成不育者则应积极手术治疗。

然而，精索静脉曲张的一个特殊群体——青少年精索静脉曲张如何处理？目前观点尚不统一，有主张积极手术，也有主张等待观察，他们的理由是什么？下面简单介绍双方的观点及原因。

能不能等待观察呢？

看来双方的观点都是有理有据，那么到底是积极手术呢还是等待观察呢？不好意思，目前还真没有统一的观点，这就需要大样本、前瞻性的临床对照研究来证实哪种观点更适合青少年精索静脉曲张的治疗。