耄耋之年犯腰痛，椎弓锚定稳骨折

        患者病情介绍：许某，86岁老年女性，腰痛7年余，加重10余天。查体示：腰部叩压痛（+），腰椎屈伸、侧屈、旋转活动轻度受限。

        结合患者各项临床表现，考虑诊断为： 1、骨质疏松性椎体压缩骨折(T7、L3新鲜椎体爆裂骨折、L1、L2PVP术后) 2、骨质疏松症 

        经与患者及家属商议，手术意向明确，遂予以手术治疗。 

        治疗方案： T7、L3经皮椎体成形术。 

        术后复查：  

案例点评： 

       患者“腰痛7年余，加重10余天”入院。是一位高龄、严重骨质疏松的患者，曾于2016年行L1、L2 PVP，近期压缩骨折再发。 

       该例患者腰3椎体骨折严重，骨折块较多，且累及双侧椎弓根，稳定性极差。有接受内固定的指征，但是该患者为高龄患者，身体条件较差，难以耐受全麻手术。而胸7椎体塌陷，微创穿刺难度较大。故经仔细评估后，在梁德主任的指导下，江晓兵副教授为患者施行T7、L3靶向锚定式椎体成形术。靶向锚定式成形的关键点在于骨折区充分填充，非骨折区少量填充，形成锚定，并且在退出针头在椎弓根内同时注入水泥，以达到椎弓根锚定的效果，使骨水泥除在骨折区弥散以外，还贯穿伤椎三柱，故伤椎支撑能力显著提升，患者腰痛症状明显缓解，也同时避免了一次全麻手术，手术效果令患者满意。