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手足徐动症脑瘫应如何康复治疗?

2018年08月27日 7302人阅读 返回文章列表

 

  对于手足徐动型脑瘫来说,其治疗同样要遵循康复结合手术的科学原则。首先来说一下手足徐动型脑瘫的康复,应该做到温和接触、减少刺激,避免紧张性条件反射,加强中线位的控制,矫正姿势异常,阻断病理反射,建立新的条件反射,协调其运动功能。能迈步的先练走,后矫正畸形。西安医学院第二附属医院神经外科赵海康

     手足徐动型脑瘫的仰卧起坐训练,可通过抗重力活动的过程来增加头控能力;仰卧位用各种玩具诱导患儿左右转头,增加患儿头部自由转动时的控制能力;患儿仰卧于吊床上,使患儿躯干及四肢呈屈曲位,以此来抑制由于伸肌张力增高所致的角弓反张。

       

     手足徐动型脑瘫俯卧位训练,患儿可俯卧楔形枕上,提高头、颈部抗重力伸展上抬的控制能力及肩部和双上肢的支持能力;滚桶、平衡板上,利用重心不断的变换,诱发患儿保护性伸展反应,来提高头颈部抗重力上抬的能力;爬行训练,通过患儿主动运动来增加头部的控制能力。


     手足徐动型脑瘫的坐位训练,患儿盘腿坐、长坐位,增加患儿头部控制能力,同时提高腰部力量及坐位平衡训练;可采用学步车带行走,在患儿行走过程中,逐渐自我调整异常的张力,恢复肌

力,达到控制能力增强的目的。


     在对手足徐动型脑瘫患者进行四肢不随意动作和姿势异常的训练时,本着"提高肌力,降低肌张力,抑制异常原始反射"的原则,结合患儿实际病情,采用相应的训练方法:应用梯背架,条形床

,方凳训练患儿在坐、卧、跪、站、行走时身体维持中线位对称姿势,来抑制不自主的徐动,强化自身正常运动模式的建立。



    在训练中可根据手足徐动型脑瘫患儿目前病情选用悬吊学步车,学步带,手推学步车的依次应用,来达到提高肌力,纠正肌张力不全,协调运动功能,之后,再针对出现的尖足,足内、外翻等畸形予以矫正。


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