上海妇科老中医张兆霞调经止痛妇科病有绝活

　　上海长江医院中医科名老中医张兆霞介绍说多种病因及病理因素皆可致月经不调，但寒、虚、瘀、郁是本病的主要病因。无论何种证型月经不调，加益母草、当归二药，诚以益母草为调经要药，当归为补血要药也。

　　月经不调病因常分外感与内伤，具体包括气滞、血瘀、寒袭、脏腑虚损等，病机主要是脏腑失调，气血不和，致冲任损伤。我们在辨治过程中，除时时照顾患者月经生理外，还应该行其气血，适其寒温。

　　老中医张兆霞认为，虽多种病因及病理因素皆可致月经不调，但寒、虚、瘀、郁是本病的主要病因。对于月经不调的方药辨治，虚寒型，常用温经汤加减;气虚型常用归脾汤加减;血瘀型，属寒瘀者用少腹逐瘀汤，属热瘀型，常用四物汤加凉血散血之品;肝郁气滞，用柴胡疏肝散加减。除上述类型辨治外，李军无论何种证型月经不调，常加益母草、当归二药，诚以益母草为调经要药，当归为补血要药也。

　　案1 温阳化瘀治月经延期

　　宋某，女，30岁，2015年12月15日诊。因“月经延期1月余”来诊。现症：月经延后，量少色淡，下腹畏寒怕冷，遇冷时兼有腹痛。舌暗，苔白，脉弦细。

　　诊断：月经延期。

　　辨证：少腹寒瘀。

　　治则：温阳化瘀。

　　处方：小茴香15克，炮姜10克，艾叶10克，赤芍15克，益母草30克，当归10克，元胡10克，没药10克，川芎10克，川断15克，肉桂5克，甘草10克。水煎450毫升，分早中晚3次温服，日1剂。

　　上方未做加减，患者服用二月后经调痛止，随访1年未发。

　　按：月经延后，量少色淡，下腹畏寒怕冷，遇冷时兼有腹痛可推知为下焦虚寒，舌暗当有血瘀;苔白，脉沉细为虚寒之明证。治疗当以温阳化瘀为主，方用少腹逐瘀汤加减。上方中即用小茴香、炮姜、艾叶、益母草、肉桂、川断温阳散寒，调经止痛;赤芍、当归、元胡、没药、川芎活血化瘀;甘草调和诸药。患者服用2月，取佳效。

　　案2 疏肝化瘀治月经量少

　　曹某，女，42岁，2016年4月5日诊。2年来月经量少，近3个月来更甚，易怒，腹痛，经血有块。舌暗，苔白，脉弦。

　　诊断：月经量少。

　　辨证：气滞血瘀。

　　治则：疏肝化瘀。

　　处方：益母草30克，当归15克，川芎10克，赤芍15克，郁金10克，香附10克，柴胡10克，陈皮10克，桃仁10克，红花10克，甘草10克。7剂，水煎服450mL，分早中晚3次温服，日1剂。

　　二诊(4月12日)：月经止，此次月经量增多，腹痛减，经血黑色转淡。继服30剂。

　　三诊(5月5日)：此次月经未做腹痛，经血色量均可。改为丸药巩固又服1月。后随访月经色量正常。

　　按：腹痛，经血有块，可知当有血瘀，月经量少为气滞血瘀所致，易怒可致肝郁，舌脉可以佐证上述判断。故治疗当以疏肝化瘀为主，方用柴胡疏肝散加减。上方中即用郁金、香附、柴胡、陈皮疏肝理气;桃仁、红花、当归、川芎、赤芍活血化瘀;益母草活血调经;甘草调和诸药。患者药服2月余而取良效。

　　上海妇科名医张兆霞独创的卵巢保养调理法通过经络与穴位刺激卵巢与生殖系统，改善月经周期、调节内分泌延缓衰老，尤其对女性更年轻综合症及月经不调效果明显。