一场不可忽视的“酒石”之约

一场不可忽视的“酒石”之约

在我们的日常生活中，酒文化丰富多彩。说到饮酒对身体的影响，大多数人第一反应都是肝脏及心血管疾病等，但你是否知道，饮酒可能与肾结石的形成和加重也有着千丝万缕的联系呢？

什么是肾结石？  

肾结石是怎么回事呢？

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简单来说，就是尿液中的矿物质和酸性盐类在肾脏内结晶并逐渐变大，形成硬块。这些硬块有时会阻塞尿路，带来剧烈的疼痛。肾结石的形成与很多因素有关，包括饮食、遗传、生活习惯等。

饮酒与肾结石之间有联系吗？

饮酒与结石的形成存在一定关系，其中，对尿酸结石会产生最为直接的影响：

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首先，酒的主要成分是乙醇（俗称酒精）。它是一种高能量物质，但不同于葡萄糖，不能在人体内被完全氧化利用，而是主要通过无氧酵解代谢，营养学上称之为“空热”。在无氧酵解过程中，会产生大量乳酸。乳酸和尿酸在排泄时存在竞争关系，当乳酸在体内堆积时，会抑制肾小管排泄尿酸的能力，导致血尿酸水平升高。

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其次，大多数酒类本身都含有嘌呤，其中陈年黄酒的嘌呤含量最高（15.3mg/100ml），其次是啤酒（7.9mg/100ml），而白酒的含量最低（0.2mg/100ml）。饮酒时，人们往往会选择大量高嘌呤食物作为“下酒菜”。酒精能够加速人体对嘌呤的分解，而尿酸则是嘌呤代谢的最终产物。

在这双重作用下，血液中的尿酸水平升高，导致尿液中尿酸排泄增加，从而容易引起尿酸结石的复发。

如何健康饮酒，远离肾结石？

根据《中国居民膳食指南》，男性每天饮用酒精量不应超过 25 克，女性每天饮用酒精量不应超过 15 克。具体见下表：

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喜欢喝酒的人往往有一些不良的饮食习惯，例如偏好重口味和大量食用肉类。这种饮食习惯会导致摄入过多的高钠和高蛋白食品，从而增加尿液中钙的排泄。这种情况下，饮酒可能间接增加钙类结石的形成风险。

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痛风和尿酸结石患者应严格避免饮酒；其他类型结石患者以及健康人群也应限制每日的饮酒量，保持健康饮食，以预防疾病的发生。

小贴士 编辑

保持健康的生活方式，合理饮酒，并注意日常的水分摄入，是预防肾结石的有效策略。如果你有任何疑问或身体不适，请及时就医咨询专业的医疗意见。

（部分图由AI生成）

作者介绍

黄云腾

黄云腾

主任医师

上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科主任医师，医学博士，硕士研究生导师，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，新华医院“匠心医者”。

学术任职：担任国际尿石症联盟（IAU）委员；中国医师协会泌尿医师分会(CUDA)感染学组委员；中国医促会泌尿健康分会（CUPA)青年委员及“华佗工程”泌尿核心技术培训中心导师；上海市医学会泌尿外科分会结石学组委员；中国尿石症联盟-EMS结石培训学院讲师；中山大学孙逸仙纪念医院-德国铂立泌尿结石整体微创治疗方案大中华区培训中心特聘客座教授；中华医学会泌尿外科分会《儿童泌尿系结石诊疗中国专家共识》专家组成员；《泌尿外科杂志》(电子版)编委；美国克利夫兰医学中心高级访问学者。

科研成果：以课题第1责任人完成省部级课题2项，厅局级课题1项。科研成果：国家发明专利两项，实用新型专利十项。以通讯作者/第一作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。

医疗专长：从事泌尿结石临床工作20余年，新华医院泌尿外科结石亚专业医疗组组长，荣获2020年度新华医院“匠心医者”称号。擅长各种泌尿泌尿系结石的腔内微创治疗，包括输尿管软、硬镜碎石术，经皮肾镜取石术，以及各种复杂性泌尿结石的综合处理。熟练掌握目前国际上最主流、最新的结石微创技术。包括：标准通道 EMS 经皮肾镜取石术，超细经皮肾镜（UMP，带涡流冲石）、超微经皮肾镜（SMP， 带负压吸引），F4.8 可视经皮肾镜（Micro-perc，2 毫米以下通道），斜仰卧截石位双镜（输尿管软镜+肾镜）联合碎石手术，局麻下高危复杂肾结石的处理，小儿泌尿系结石的微创治疗等。

门诊地点：上海交通大学医学院附属新华医院

门诊时间：

周一下午泌尿系结石主任门诊

周二上午泌尿外科主任门诊

周二下午泌尿外科特需门诊

周四上午儿泌尿结石特需门诊

门诊地点：民航上海医院-瑞金医院古北分院

门诊时间：

周六上午泌尿外科专家门诊（预约方式：瑞金医院古北分院——医院服务——门诊预约——泌尿外科——黄云腾主任医师专家门诊）