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球踢多了脚踝痛?有可能是前踝撞击症!

2020年12月16日 9078人阅读 返回文章列表

踝关节前方(前踝)撞击症由踝关节的前方形成的瘢痕、炎症组织或骨刺所致,降低踝关节活动,并引起疼痛。典型的前踝撞击症常见于足球运动员,因此也被称为足球踝。尽管名为“足球踝”,实际上前踝撞击症在许多包括足球,橄榄球,篮球和舞蹈在内的不同的运动项目的人群中都会发病。通常认为这一致病过程是由于踝关节前方关节囊受到反复的应力而导致的。反复的跖屈引起局部钙盐沉积,而反复背屈导致距骨软骨及软骨下骨损伤,骨刺形成。前踝撞击症也可在慢性踝关节不稳的患者中发生。复旦大学附属华山医院运动医学科万方





前踝撞击症最终将导致踝关节活动度下降,尤其是背屈以及疼痛。呈现的症状通常是在整个踝关节的运动范围内减少,主要是影响背屈肌。这也可能与疼痛和炎症有关。通过仔细的体格检查和踝关节x光片可以诊断前踝撞击症。偶尔也会用磁共振来评估脚踝的其他结构,包括是否合并韧带、软骨等结构的损伤。

前踝撞击症的治疗首先考虑保守治疗,主要物理治疗,通过运动康复锻炼,以帮助改善踝关节活动度,分解疤痕组织。服用非甾体类抗炎药物以减轻疼痛和肿胀。若保守治疗无效,且对运动功能有一定需求,可通过关节镜微创手术切除引起撞击的增生组织及骨刺。这可以通过踝关节的关节镜检查(见关于踝关节的关节镜检查)。术后能够迅速恢复运动,重返赛场。

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