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大部分大肠癌都和它有关,发现了就要切除吗?

2024年08月19日 126人阅读 返回文章列表

随着大家健康意识的提高,越来越多的人会接受肠镜检查,不少人在检查后发现自己长了肠息肉。肠息肉虽然有很多种类型,但约三分之二都是恶变几率高的腺瘤性。研究表明,约80%~90%的大肠癌是从腺瘤 性的息肉一步步演变而来的。



1.检查出肠息肉,一定要切吗?


一般来说,小于0.5厘米的非腺瘤 性的息肉可以随访观察,其他情况下都更建议切。


腺瘤 性的息肉癌变几率高,发现后要尽快切除。而非腺瘤 性的息肉也不能保证一定不会癌变,比如由黏膜长期慢性炎症引起的息肉是良性的,但如果持续受炎症刺激,可能继续长大甚至往不好的方向发展。已经大于0.5厘米的良 性的息肉还是切了更放心。


而且,肠镜检查发现息肉后,光靠看是无法100%肯定息肉是不是腺瘤性,会不会有癌变的风险,需要切下来进行病理检查才能最终确认。


可别一听到割息肉就觉得是个大手术了,目前绝大部分的息肉都可以在肠镜下切除,和做肠镜没什么区别,只有息肉特别大或者有特殊情况时,才会考虑外科手术。



2.肠镜能同时检测和切除息肉,这些人很有必要做


作为中国五大癌症之一的结直肠癌,每年有38万人被诊断出来,19万人因它死亡,通常发现时已经是中晚期。


而美国、日本在执行国家肠镜筛查计划后,在更早阶段阻拦了结直肠癌,20年后结直肠癌发病率大大降低。


我们不能准确知道一个息肉是不是100%会变成肠癌,但可以确定的是,通过检测和消除有潜在危险的息肉,可以避免许多大肠癌病例的发生。


如果家里人有以下高危因素,快带他们去做肠镜吧:


50岁或以上的人士

有家族史

曾经患过大肠息肉或肠癌的人

有遗传性综合征的人

有炎性疾病的人,比如克罗恩病或溃疡性结肠炎

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