你需要了解的医学常识——《异位妊娠》

当怀孕即将发生时，卵巢必须释放一个卵子到输卵管，它停留在那里约24小时。在那里，它必须接触到一个精子以完成受精。受精卵在输卵管内停留3到4天，然后向宫腔移动。它最终种植到子宫内膜上，不断增长发育，直到婴儿出生。这是一个正常的生理过程。但是如果受精卵种植到你的输卵管或你腹腔内的其他地方，就被称为宫外孕。在这种情况下，妊娠不能正常继续，需要紧急治疗。华中科技大学同济医学院附属同济医院妇科、肿瘤专科朱涛

症状

大多数情况下，异位妊娠发生在怀孕的头几个星期内。你可能甚至不知道你怀孕了，可能没有问题的迹象。轻度阴道出血和盆腔疼痛通常是第一个症状，但其他可能包括：恶心呕吐伴疼痛，腹部剧烈疼痛，头晕或乏力，肩颈部或直肠部位的疼痛等。

宫外孕可导致输卵管破裂。如果发生这种情况，你可能会有严重的疼痛和严重的腹腔内出血。如果有上述症状，请立即去医院或者联系你的医生！

原因

你可能永远不知道为什么你有宫外孕。原因之一可能是受损的输卵管。它可以防止受精卵进入你的子宫，让它植入输卵管或其他地方。输卵管过长也有导致宫外孕的情况。那就是命苦不能怨政府了。但是如果你有以下任何一种情况，你更可能有宫外孕：盆腔炎性疾病（PID）；性传播疾病如淋病、梅毒；既往盆腔手术史；异位妊娠史；输卵管结扎失败或输卵管结扎逆转；生育药物的使用；不孕症治疗，如体外受精（IVF）；如果你有正常位置的宫内节育器，它也可能发生。

诊断

如果你的医生认为你有宫外孕，她可能会做一些检查，包括怀孕测试和盆腔检查。可以进行超声检查以观察子宫和输卵管的状况。

如果她确认你有宫外孕，她会告诉你最好的治疗根据你的医疗条件和你的未来怀孕计划。

治疗

因为受精卵不能在子宫外存活，所以必须移除组织以避免严重的并发症。有两种方法用于治疗：药物和手术。

药物治疗。如果你的输卵管妊娠没有破裂，无症状或者症状不严重时，你的医生会给你注射甲氨蝶呤。它阻止受精卵细胞生长，使之失去活性并且死亡，之后你的身体会简单地吸收它们。大多数在早期诊断的异位妊娠可以用甲氨蝶呤治疗。

手术。在其他情况下，手术是必需的。最常见的是腹腔镜。你的医生会在你的下腹做几个非常小的切口，插入很细的探查镜以及细长灵活的器械，以消除宫外孕。如果未发生破裂，可以在输卵管上开窗，取出胚胎，或者从输卵管开口处挤出胚胎，从而能保留输卵管。如果你的输卵管破裂了或已有严重炎症，无法修复或者修复后无法履行正常功能，她可能要把它切除。如果你流血过多，甚至休克昏迷，你可能需要一个更大切口的急诊外科手术，这就是所谓的剖腹探查术。

宫外孕后

宫外孕后仍然有正常妊娠的机会，但在有的患者它可能会很难。你应该考虑向妇产科专家咨询，特别是如果你有输卵管切除。

和你的医生谈手术多久之后再尝试怀孕，或者需要什么治疗方法。一些医生建议至少间隔3到6个月再考虑怀孕，之前可能需要系统治疗。如果你已经有宫外孕，下一次患宫外孕的机会是上升的。