免疫与过敏

所谓免疫力就是人体排除异己、纯洁和稳定自身的一种自我保护的重要防御功能。人体的免疫防御系统一般由三道防线构成。第一道防线：是一个机械屏障作用。阻止病原微生物侵入。皮肤中汗液和皮脂中的抗菌物质会捉住病原微生物，阻挡它们侵入体内。气管、支气管的管腔黏膜分泌黏液分解侵入者的细胞壁，气管的纤毛摆动排除侵入者。胃酸、肠道正常菌群对抗进入消化道的病原微生物。血脑屏障阻止病原微生物进入脑组织，起到保护大脑的作用。孕妇的胎盘屏障，能够保护胎儿免受母体感染的影响。第二道防线的成员是：吞噬细胞和各种抗体(免疫球蛋白)。各种抗体(免疫球蛋白)是体内搜索敌人的导弹，锁定入侵目标，触发免疫反应；再由吞噬细胞负责吞噬清理敌人。第三道防线是由许多免疫器官组成，在这个家族成员中有集合淋巴结、脾脏、骨髓、胸腺、扁桃体、阑尾等：它们具有淋巴液和血液，是一个可循环的通行系统，他们的任务是对进入的病原微生物在其繁殖前进行阻杀。浙江医院耳鼻咽喉科郑海农

人的免疫力分为天生自然免疫力和后天获得性特异免疫力两种，前一种免疫力是老祖宗传下来的，相当于常备的国防军，负责人体正常运转的基本免疫保障。但如果遇到诸如乙肝、“非典”等新的病毒的侵袭，人的天生自然免疫力对这些病毒没有识别能力，它们进来后大量复制，人就要生病。这时人的免疫系统也要“奋起反抗”，与病毒战斗，人发高烧就是免疫系统与病菌病毒正在战斗的表现。人体天生自然免疫力经过与陌生病毒的战斗，就产生了专门对付此种病毒的免疫力，即后天获得性特异免疫力。从天生自然免疫力到特异性免疫力之间，有的人被病毒打败了，就生病了甚至失去了生命，有的人“扛”住了，就获得了特异免疫力，再有此类病毒侵袭，就会主动迎战，拒敌于国门之外。疫苗的原理就是这样，儿童在安全的前提下种牛痘，使他产生特异免疫力，等到天花病毒真的来袭时，特异免疫力就会发挥作用，保护人体不受伤害。一种特异免疫力只能对付一种病毒，比如种牛痘，是无法预防麻疹的。所以，对待某些人体不认识的新的病毒，最有效的预防办法就是研制出特异性的疫苗。直接给人体注射特异性疫苗，可以产生特异性抗体，对特异病原微生物有防御能力，是对人体免疫系统的有益补充。

由此可见，人的免疫系统功能强弱，决定着人的身体健康。如果免疫功能减弱，人就容易遭受细菌、病毒、真菌及其他各种微生物的感染，也容易成为肿瘤及癌症高发人群中的成员，更严重者如果其免疫功能完全缺乏，比如获得性免疫缺陷综合征（AIDS）———艾滋病，人就不堪一击了。
免疫力低了对身体不好，那么是不是免疫力越高越好呢？答案当然是否定的！因为如果人体免疫能力超过正常水平（即处于“过敏”或“超敏”状态）、特别是在免疫系统出现紊乱的情况下，免疫系统会把人体内的正常细胞当成是“外来者”而加以杀灭，从而导致肌体组织的免疫损伤。所以，“过敏”简单地说就是对某种物质过敏，当你吃下、摸到或吸入某种物质的时候，身体会产生过度的反应，导致变态反应性疾病（也可称为“过敏性疾病”）。过敏性鼻炎就是一种典型的变态反应性疾病。此外，支气管哮喘、以及红斑狼疮、风湿等一系列的自身免疫系统疾病也属此例。既然过敏性鼻炎患者已处于“超敏”状态，当然不能再给他提高免疫力了，否则可能会加重患者的过敏症状。而且，医生有时还需要适当地降低或抑制患者的免疫力来达到治疗效果（下一篇我将会重点谈“脱敏”治疗问题）。

　随着人民生活水平的提高，花钱买健康已成为人们的共识，但有一些人过度依赖丙球蛋白、干扰素等免疫制剂，以为这样会提高人体免疫力，其实这种认识存在着偏差。因为人体免疫系统就像一个弹簧，适当地施压会使弹性更好；而如果长时间施压，那么弹性就会大大降低。在正常情况下，人体免疫系统会自动将人体的免疫能力调整到一个合适水平。长期由外界注射抗体，虽然能够在一定时间内将免疫能力维持在一个较高的水平，但这会使人体自身免疫系统的活力降低。在这种情况下，一旦停止免疫制剂等药物的注射，长期很少调动的人体自身免疫系统反而不能正常运转，人体的免疫力将会受到很大影响。