高度近视选择职业时应注意什么？

    前几天一个11 岁小男孩来看眼睛，有视近500 度，我问他“你长大了干什么？”湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

“当画家。”

“画什么？油画？国画？”

“画动漫画。”

“啊！是在电视里的光头强那样的画吗？”

“对，对，就是那一种，不过我要画好看一些。”

他妈妈说：“他就是喜欢画，天天作业做完后就画画，距离桌子又近，以不爱出去玩，所以近视度数越来越高”

 “是的，他画画的时间太长，近视度数会越来越高，从保护眼睛的角度来看他将来不太适合画动漫画，他快成高度近视了。”

“多度是高度近视？”

高度近视就是指大于600度的近视，900度以上的近视是超高度近视。

最近的流行病学调查显示，全球约有1.63 亿人患有高度近视（占总人口的2.7%），而预计到2050年，这一数字将会增长到9.38亿（占总人口的9.8%）。在区域分布上，亚裔人群的高度近视患病率远高于非亚裔人群。非亚裔人群中，青年人的高度近视患病率为2.0%～2.3%，中老年人的高度近视患病率为1.6%～4.6%；而在亚裔人群中，青年人的患病率则达到6.8%～21.6%，中老年人的患病率为0.8%～9.1%。

我国就是一个典型的高度近视高发国家，而且我国青少年的高度近视患病率在6.69%～38.4%之间，呈现出年轻化趋势。高度近视常导致永久性视力损害，甚至失明，目前已为我国第二大致盲原因。

近视度数越高眼轴越长，高度视网膜会变得特别薄，容易并发黄斑出血、脉络膜新生血管、黄斑萎缩、黄斑劈裂、视网膜脱离等眼底病变，这些并发症可严重影响视力。高度近视患者必须避免剧烈运动和碰撞头部，搬重物等体力劳动。因此，高度近视选择职业应注意：

⑴适宜从事室内工作：适宜从事一般性服务行业、商店、学校、机关、厂矿、银行、图书馆、医院的行政管理机构，这些行业没有重体力劳动，且活动量不大，近距离工作时间较短，有利于高度近视度数稳定。

⑵不宜从事重体力劳动：高度近视也不宜选择重体力劳动和高空作业，如搬运工、建筑工、挖煤工、高空作业工作等。

⑶不宜从事驾驶员工作：高度近视也不宜选择汽车驾驶、摩托驾驶、飞机驾驶、轮船驾驶，驾驶员对视力及体力要求高，要求反应快，视力不好对突然发生的事件反应较慢，容易发生意外。

⑷不宜做大运动量工作：高度近视也不宜选择各类大运动量、暴发力强的工作：如篮球、排球、足球、羽毛球、跳高、跳远、跳水、潜水、游泳、拳击、摔跤、体操、滑雪等剧烈的运动容易碰及头部，有导致视网膜脱离等并发症的危险。

⑸不宜长期近距离工作：原有高度近视眼的成人，长期从事精细的近距离作业，随着工龄的增加，近视度数也会不断加深，需要长时间视近物的职业主要包括校对员、会计、作家、编辑、科技人员、纺织工人、钟表修理工人等，多项调查数据都显示，从事上述职业的人患近视的机率明显高于其他职业。其中尤其以校对员的患病率最高，已经超过了80%。如果从事上述职业的人不注意保护眼睛，则很有可能会导致近视或使近视更加严重。

原来没有近视眼的成人，长期从事这类职业以后也可能发生的近视眼，叫做职业性近视，也叫成人型近视。这类近视眼的特点：通常都是双眼性的，近视的光度比较轻，左右两眼的近视屈光度也相差不大。随着工龄的增加，近视度数也会不断加深，但变化不会太大，一般不至于变成高度近视。但是原来有高度近视的患者，由于长时间的近距离作业，会使近视度会来越高。

尽管很多近视患者对激光治疗近视充满向往，手术后将光线聚焦在视网膜上，视物变得清晰，相当于医生在角膜上制作了一副“眼镜”，视力提高了，不戴眼镜也能看清远处，但是并没有正的根治近视，高度近视不会因激光手术而消除并发症的隐患。