脑中风后吞咽障碍的管理

我国脑中风(脑卒中)发病率居高不下，且有年轻化趋势，每年新中风病人250万以上，其中死亡100万左右，其余的生成下来的患者留有不同程度的残障。每年的新发病人中还不包括脑小血管病所致脑功能障碍等慢性病例。由此可见，因中风导致的经济和社会负担持续增长。影响急性中风预后或生存质量的一个重要因素之一呑咽障碍。根据个人临床体会，结合文献资料，简要提出急性中风后吞咽障碍管理的几点建议。
    1 急性期出现吞咽障碍，建议早期给予留置鼻饲管，好处有给予营养、降压药、降糖药等，避免呛咳引发吸入性肺炎，水、电解质酸碱紊乱。
    2 留置鼻饲管后要尽早给予吞咽功能康复治疗。
    3 吞咽障碍早期康复训练的措施之一是认真做好口腔护理，细仔的口腔护理可以预防口腔分泌物吸入，可以刺激口咽部神经。
     4 组织吞咽障碍康复治疗与评估小组，包括医生、护士、康复、中医等人员。