痉挛性斜颈的常见类型及治疗方法

早上醒来发现自己脖子疼痛，转动困难，这有可能是“落枕”，休息1周后就好了。但如果脖子反复发作的不自主扭动，颈、肩部肌肉酸痛，或者脖子强制转向一侧，那就可能患了“痉挛性斜颈”，就需要引起重视。26岁的苏女士，不幸患上了痉挛性斜颈，于2年前开始出现头颈部不自主向右侧偏斜，后症状逐渐加重，每天发作数十次，尤其在情绪紧张时更甚，患者出现持续性的头颈向右侧痉挛性倾斜，肌肉僵硬性疼痛，左侧颈部胸锁乳突肌肥厚，严重影响患者的工作和生活。痉挛性斜颈是指头颈部肌肉的一种异常姿势，常伴有头部振颤或痉挛性不自主运动，致使头部和颈部呈多种倾斜性姿势，受累肌肉明显肥厚。多见于中、青年，发病开始时症状轻微，缓慢发展，逐渐加重至不能控制，在紧张、情绪激动以及疲劳时症状加重，睡眠时症状完全消失，患者主要表现为颈部肌肉不能控制的异常活动，双侧颈部深、浅肌肉均可累及，但多以一侧为重，受累肌肉的强制性收缩使头部不断转向某一个方向，患者出现头颈部向一侧偏斜、头颈部后仰、前倾，甚至头颈反复发作的旋转运动。痉挛性斜颈有4种类型：1、侧挛型：受累肌肉为单侧的胸锁乳突肌，该肌收缩时头向对侧偏转，反复发作时肌肉疼痛，长期发作可致胸锁乳头肌异常肥厚。2、前屈型：头向胸部痉挛性前屈，受累肌肉为双侧胸锁乳突肌。3、后仰型：头向背部作痉挛或阵挛性后仰，颏、面仰天，颈椎呈弓状前突，受累肌肉为颈后深部肌群，如双侧颈夹肌、斜方肌的同时收缩。4、旋转型：表现为头绕身体纵轴向一侧作痉挛性或阵挛性旋转，为颈部多组肌群痉挛收缩所致。痉挛性斜颈病因还不完全明了，目前学术界多认为是支配头颈部肌肉的神经细胞出现病变，导致肌肉收缩与肌肉松弛不能协调，好比司机开车，踩油门与刹车不能协调，一直踩油门，汽车持续加速不能停下来，同样，某个肌肉群持续收缩而不能松弛，患者的头颈部不由自主向某个方向持续收缩。中医治疗是目前治疗痉挛性斜颈最有效的方式，避免了常规手术会出现的不可逆现象。王常在大夫根据对古代经典理论和方剂的研究，结合自身治疗经验，处方从肺、脾、肝、肾不同方面立意调整，辨证施治：痉挛性斜颈，起病有新旧，病机有虚实。大抵暴发多实;渐起多虚;实证多因痰火，责之肝胆阳明。分步骤的治疗痉挛性斜颈，取得了良好的疗效。舒颈扶正汤治疗痉挛性斜颈,通过从发病根源着手补益肝肾,醒脑开窍、熄风定神、调和气血等方式来治疗。第一阶段:滋补肝肾,改善人体血液组织循环,恢复大脑对人体的支配,缓解症状。第二阶段:益肾养精,养血滋阴,提高神经系统的的自身免疫能力,促进神经细胞的新陈代谢。第三阶段:调节脏腑功能、活血通络,平衡阴阳以及恢复自身的身体机能,促使受损神经的恢复。治疗痉挛性斜颈，一人一方，随症变量，根据每个人不同的病情加减药方，内服的汤剂，内服的粉剂加外敷的粉剂结合使用。