坐骨神经痛会有哪些症状？

　　坐骨神经痛是指坐骨神经通路上可由多种病因引起的疼痛，即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧的疼痛症状群。那么坐骨神经痛又有哪些分类及症状呢？看下首都医科大学附属安贞医院疼痛科主任郭向飞医生怎么说吧。

       1、根性坐骨神经痛

　　多为急性或亚急性起病，少数为慢性。开始常有下背部酸痛或腰部僵硬不适感，典型的疼痛是自腰部向一侧臀部及大腿后面、腘窝、小腿外侧和足背放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，在持续性基础上有发作性增剧，夜间更甚。咳嗽、喷嚏、用力排便时疼痛加剧。病员常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧、患侧膝部微屈，仰卧起坐时患侧膝关节屈曲，坐下时健侧臀部先着椅，站立时身体重心移在健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向患侧。病变水平的腰椎棘突或横突常有压痛。牵拉坐骨神经的试验可引起疼痛：(1)患者仰卧，下肢伸直，检查者将患肢抬高，如在70°范围内患者感到疼痛为拉塞格(Lasegue)征阳性;(2)颏胸试验，主要是牵引坐骨神经根部，患者仰卧，下肢伸直，检查者将患者的头颈部尽量前屈，使其下颏触及胸前，如激发或加剧疼痛为阳性。患侧小腿外侧和足背可有针刺、发麻等感觉，客观检查该处可有轻微感觉减退。出现足和足趾运动功能受损，踝反射减弱或消失。

　　2、干性坐骨神经痛

　　多为亚急性或慢性起病，少数为急性。疼痛部位主要沿坐骨神经通路，腰部不适不明显，也有根性坐骨神经痛的减痛姿势。沿坐骨神经行程有几个压痛点：(1)腰椎旁点：第4、5腰椎棘突外侧2cm处;(2)臀点：坐骨结节与股骨大粗隆之间;(3)腘点：腘窝横线中点上2cm处;(4)腓肠肌点：小腿后面中央;(5)踝点：外踝之后。Lasegue征常为阳性。小腿外侧和足背的感觉障碍比根性者略为明显，坐骨神经支配区的肌肉松弛，并有轻微肌萎缩，踝反射常减退或消失。