关于“生命之水”羊水,你知多少?
2022年04月26日 12665人阅读 返回文章列表
宝宝在未出生前都居住在羊水里,羊水在整个孕期都起着举足轻重的作用,既是胎儿的保护罩,也是他们的滋养液。那么羊水是什么?有什么作用?是不是越多越好?过少对胎儿有什么影响呢?你想知道的事都在这里~
什么是羊水?
羊水是充满在羊膜腔内的液体,是无色透明的碱性液体,其中90%以上是水分,另外含有矿物质、尿素、肌酐、胎脂和胎儿的上皮细胞等。孕早期主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液,孕中期后,宝宝的尿液成为羊水的主要来源,到了孕晚期胎肺也参与羊水的生成,每日大约350ml液体从肺泡分泌至羊膜腔,还有少量的液体从羊膜、脐带华通胶及胎儿皮肤渗出。胎儿吞咽是羊水吸收的主要方式,羊水在羊膜腔内不断进行交换,以保持羊水量的相对恒定,孕期羊水量是逐渐增加的,妊娠足月羊水量约 800 ~ 1000毫升。
羊水有什么作用呢?
(1)保护胎儿:羊膜腔内恒温,适量的羊水对胎儿有缓冲作用,避免胎儿受到挤压,防止胎儿肢体粘连,避免子宫肌壁或胎儿对脐带直接压迫导致胎儿窘迫;临产宫缩后,羊水能使宫缩压力分布均匀,避免宝宝局部受压胎儿窘迫。
(2)保护母体:减少胎动的不适感;临产后羊水囊可以帮助孕妈妈扩张宫口及阴道,并且破膜后羊水冲刷阴道,减少感染机会。
羊水越多越好吗?
通常情况下,如果羊水量大于2000ml则称为羊水过多,发生率为0.5%-1%。羊水指数(AFI)是医生确定孕妇体内羊水量是否正常的一个重要判断数值,可以通过B超测出。羊水指数正常值范围是5-18cm,羊水指数≥25cm或羊水最大深度(AFV)≥8cm,可诊断为羊水过多。
在羊水过多的孕妇中,约1/3原因不明,称为特发性羊水过多。明显的羊水过多可能与胎儿结构异常、妊娠合并症和并发症等因素有关。妊娠中期(28周前)发现羊水过多,往往与胎儿发育异常有关。18-三体、21-三体、13-三体胎儿出现吞咽障碍,也可引起羊水过多。另外有一部分与胎盘脐带病变相关,妊娠晚期发生羊水过多,更多要看孕妈妈体重是否增长过快、喜欢甜食,进而导致胎儿高血糖、小便量过多引起。双胎妊娠羊水过多的发生率约为10%,是单胎的10倍。部分胎盘脐带病变(巨大胎盘、脐带帆状附着等)也可合并羊水过多。妊娠期糖尿病羊水过多的发病率为13%-36%。此外,妊娠期间孕妈妈病毒感染也会引起羊水量异常。还有一部分是由于母儿血型不合引起。
过少对胎儿有什么影响呢?
妊娠晚期羊水量少于300ml称为羊水过少,发生率为0.4%-4%。羊水指数(AFI)≤5cm诊断为羊水过少,妊娠晚期羊水深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。
如羊水过少发生在妊娠早期,胎膜可与胎儿粘连造成胎儿结构异常,甚至肢体短缺。如羊水过少发生在妊娠中晚期,子宫外压力直接作用于胎儿,引起胎儿肌肉骨骼畸形,如斜颈、曲背、巨颌、手足畸形等,羊水过少往往伴有胎儿生长受限,甚至出现胎死宫内。羊水过少发生后,一定要及时到医院就诊,由医生检查后明确羊水过少的原因,再针对病因治疗,必要的时候可以考虑终止妊娠。