眼科方剂新解（补益剂）35．滋阴降火汤

【方歌】滋阴降火用四物，知柏柴芩麦地草。

【来源】（《审视瑶函》）

【组成】当归10g，川芎5g，生地黄10g，熟地黄10g，黄柏10g，知母10g，麦冬10g，白芍10g，黄芩10g，柴胡10g，甘草5g。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

【功效】滋阴降火。

【方解】方中熟地黄、当归、白芍、川芎为四物汤，能补养肝血，滋养肝阴；生地黄与熟地黄相配，麦冬与甘草配伍，能清润滋阴，生津增液；知母、黄柏、黄芩降火滋阴；柴胡调理肝气。全方以滋阴为主降火为辅，阴足水自升，水升火自降。

【按语】滋阴降火汤为《审视瑶函》治疗萤星满目症之方。临证常用于治疗肾阴不足、心火上承之角膜基质炎、视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、特发性葡萄膜大脑炎等病症，也可用于治疗阴虚火旺之角膜炎性疾病。治疗角膜基质炎阴虚火炎者，常加木贼5g、蝉蜕5g，以退翳明目；若腰膝酸软者，加枸杞子10g、菟丝子10g，以增滋补肝肾之功；若阴虚津伤，口干舌燥者，加沙参10g、天冬10g，以养阴生津；视物昏矇较甚者，加桑椹10g、女贞子10g，以益精明目。

（张健、张明亮主编．眼科汤头歌诀．山西：山西科学技术出版社，2009）