（邓医生教您十天学会防控近视）第六天：为什么近视矫正后...

邓医生建议：湖南省儿童医院眼科邓姿峰
1、眼镜的镜片对于近视孩子来说好比生病吃药一样，是光学“药物”，不能随意选择。
2、找到近视可能原因才是控制近视最首要的事情。
3、验光度数的准确性非常重要，严谨的医学验光确诊对近视控制十分重要。
4、我们要认识儿童青少年生理发育因素与近视增长。

大家好，我是邓医生

1、孩子为什么每次复查度数都增加了？

2、近视度数增加的可能因素有哪些呢？

3、一定要3到6个月复查吗？

通过前面的文章我们知道了怎么去预防近视，但实际上很多家长都会感觉到每一次的复查，孩子的近视度数都可能会有不同程度的增加，这是什么原因呢？

造成近视不良习惯未改善

近视眼的形成和不良的用眼习惯和环境息息有关，很多家长来医院检查确诊，医生给出矫正方案，部分家长就回家万事大吉了，没有深入有效检查孩子近视的真正原因，也就说危险的用眼习惯仍然没有得到有效解除，所以近视仍然继续加深也是可以预料的了；具体原因请家长们看完我近视系列文章查找出原因或者直接联系我。

验光度数不准确或者给镜度数不合适

戴过近视眼镜的家长都知道，近视眼镜是有度数的，很多孩子除了近视还有斜视或者弱视等问题，所以验光需要合理科学，合适的验光处方将给与孩子最好的视力矫正方案，对于绝大多数儿童第一次验光确诊我建议在小儿眼科门诊验光，儿童验光相对成人复杂，必须通过严谨的医学验光确诊。

大部分孩子验光特别是初次验光是需要扩瞳的，很多家长非常担心扩瞳会让孩子的视力更加糟糕，其实不然，在医生建议下的验光不但可以排除假性近视（调节性近视），而且对于近视的控制非常有帮助，只是瞳孔恢复的时间对近距离阅读学习会造成短期影响，所以验光必须是的以保障度数准确性为目的，不能一味盲目逃避扩瞳检查，耽误孩子的最佳矫正时机，严格按照医生要求检查处理。

镜片质量（光学药物）问题

很多人鼻梁上的眼镜架品牌可能熟知，而更加重要镜片却很少人知道或者记住，对于很多近视或者屈光有问题的孩子，眼镜镜片就如药物般重要，很多屈光问题的孩子是单单靠镜片去矫正提高视力或者改善斜视的，镜片的品质质量如果没有保障有可能就像生病吃错了药一样，导致近视的加深严重，镜片的选择包括框架镜片，软性隐形眼镜和硬性隐形眼镜（OK镜等）；

框架眼镜镜片的选择一定选择透光率高色散小的镜片，因为绝大部分家长还停留在贵还是便宜，厚还是薄的表明认识上，当然镜片品牌品质非常重要，品牌一般由视光医生或者眼科医生推荐，如：一般500度以下近视选择1.56折射率以下的镜片，家长不要因追求孩子镜片薄那么一点点去选择1.67高折射镜片，因为对于发育时期的孩子视觉质量远比外观重要。

选择角膜塑形镜（OK镜）的家长一定问清楚明白佩戴角膜塑形镜的意义和风险，虽然角膜塑形镜的工艺大大改进，风险明显降低，但家长一定要和孩子沟通好或者监督好卫生及佩戴方法，避免感染发生；孩子家长主动要求佩戴角膜塑形镜，医生一定把握屈光度适应症及眼表情况的评估，在合适和安全的前提下进行验配，在其它方案控制不理想的前提下，目的是控制近视发展。

儿童青少年发育生理因素

大家都知道孩子的身高会随着年龄不断增高，眼睛也会不断的长大增大，一般到12-13岁左右正常眼轴在24毫米左右，这个时候眼球的发育基本完成，所以在13岁前如果孩子变成了近视眼，度数都会因眼球生理发育而增加相应少量度数，所以近视发生年龄的越早，到成年时眼镜的近视度数就会越高，假如一个4岁的孩子已经近视了，那么他成年后发生高度近视的几率极高。

未建立近视预警机制

我在一次120人次的门诊调查中，有20人的第一次确诊近视，最小的3岁半，部分家长会惊讶孩子度数会如此之高，都会说每年学校都有体检视力，因为客观原因学校的体检只能查视力和相关检查，对近视更深一步的眼轴，角膜曲率，眼底照相因设备昂贵庞大不易运输暂时没有办法托运去学校。

所以更加保险的办法是来眼科门诊做视力全套检查来预测近视几率或者预测近视时间，以做好及时预防，所以不管孩子有没有近视，都应来眼科门诊检查，发现问题苗头，及时遏制。

总之：控制近视是一个长期的过程，假如家长能够严格按我的要求协助孩子做好，就会发现近视控制没有想象的难。

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谢谢！

如想要为自家孩子进行近视精细化诊断及最佳治疗方案指导，

想要完全控制孩子近视，请认真阅读学习“跟邓医生学近视控制系列”文章哦！