老年假性高血压

一位88岁老年患者，多次因头晕住院，分析病历特点：

1.高龄老人；

2.头晕发生在应用降压药后；

3.用药前血压180/90mmHg左右；

4.用药后血压110/60mmHg左右。几次住院检查心脏功能、肝肾功能均正常。

像这种高龄、血压高时没有症状、血压低时出现头晕等供血不足的表现，考虑为老年假性高血压。假性高血压是袖带测量血压高于动脉内血压，与严重的动脉硬化阻碍了肱动脉的压缩有关，老年人尤其是在动脉严重钙化的老年人中较常见。当高血压患者出现降压药物治疗无效及长期高血压或严重高血压而缺乏靶器官损害时，特别是老年、脉压较大的病人，要高度怀疑假性高血压。