刘懿博士说肺癌（二五八亖）吸烟三十年，近一个月呼吸困难，是否是肺癌？

在半个月前，一位家住内蒙古呼伦贝尔的患者家属在网上诊室联系到我，他说自己的父亲今年61岁了，吸烟有30年。在年初诊断为轻微的肺气肿，最近一个月觉得呼吸越发的困难，喘气都能听到杂音。在当地医院拍片子，发现肺部有占位，后来又到了中日友好医院做了PET-CT，结果已经拿到了，让我看看是不是肺癌。

从他提供的资料来看，在左侧肺门有一个占位，首先考虑是肺癌，从片子来看，如果是肺癌，小细胞肺癌的可能性比较大。最近小细胞肺癌患者看了很多，这种肺癌生长比较迅速，恶性程度高，预后比较差，很多人不能早期的发现。目前的状态已经不能手术了，我建议他取病理，根据病理进行保守治疗。过了几天家属再联系我，病理已经取到了，就是像我估计的那样，是小细胞肺癌。

患者在年初诊断为轻度肺气肿，我觉得那时他应该没有照CT，如果照CT肯定能看到肺部的占位，推测他当时出现了呼吸不顺畅的情况，但没想到自己是肺癌，接诊的医生也没有想到。在这里也提醒各位长期吸烟的患者，如果超过40岁，每年要进行胸部CT检查，早期发现问题，早期解决，即使是小细胞肺癌，很多人也可以获得长期生存。不要有了症状才看病，那时一切都晚了。