为什么近视手术后会出现近视反弹？

在我们的手术门诊中，确实有极少数人在近视手术后一段时间又出现一定程度的近视，也就是俗称的“近视反弹”。这个现象一般分为屈光回退和近视加深两种情况。

屈光回退

屈光回退一般在角膜激光近视矫正术后六个月内出现，角膜地形图检查可以发现角膜曲率比刚刚做完手术时变得更加陡峭。屈光回退主要和近视度数有关，因为度数越高切削掉的角膜组织越多，引起的角膜形态和力学改变越明显、术后愈合反应越严重，因此发生屈光回退的几率就越高。除了近视度数以外，术前角膜比较平坦的患者也容易发生屈光回退。另外，术后没有按照医嘱用药来控制角膜术后愈合反应的患者，也容易发生屈光回退。

近视加深

近视加深是指在近视矫正手术6个月后发生视力下降，大多是由于患者本身近视加深造成的。信息化时代下，电脑、平板、手机渗透我们的日常工作和生活，近距离用眼的负荷越来越大，视疲劳长期得不到缓解，即使未做近视手术的普通成年人也会出现近视或近视度数加深。无论是做全飞秒、半飞秒，还是做晶体植入手术，如果术后用眼不注意，都会引起近视加深，从而出现一定的度数，造成视力下降。

如何预防术后近视反弹？

预防术后近视度数反弹，要在术前和术后两个阶段共同努力。

手术前

手术前要接受全面、详细的检查，并根据眼部具体参数，严格按照近视手术的禁忌证和适应证来决定是否可以接受近视矫正手术。同时，应根据医生的意见选择适合自己的手术方式，从源头上减少发生术后近视度数反弹的情况。

手术后

手术后应严格遵医嘱滴激素类或其他相应的眼药水，并在规定时间按时复查，这样可以在早期发现一些度数反弹的迹象，及时加用滴眼液或采取其他治疗手段，这样也可以预防度数反弹。近视矫正手术并不是一劳永逸的，近视患者术后依然要注意用眼卫生，防止视疲劳，预防度数反弹。

术后如果反弹怎么办

对于极少数人在近视矫正手术后出现新的近视度数，医生一般会给予激素类滴眼液或联合其他治疗手段，来防止近视度数加深或减轻度数。待度数稳定后，患者可根据自身情况选择佩戴近视眼镜或选择二次手术矫正。

角膜激光类近视手术后

如果接受了角膜激光术后出现度数反弹，若患者的剩余角膜厚度在手术规定的安全范围之内，可以选择二次激光切削，也可以根据眼内前房深度选择ICL人工晶体植入手术。

ICL晶体植入手术后

对于接受了ICL人工晶体植入术后出现度数反弹，可以在度数稳定后进行二次手术，将原来的ICL晶体取出，并植入新度数的ICL晶体，达到完全矫正近视的目的。

总之，为防止近视术后出现度数反弹，需要近视患者与手术医生之间充分的交流沟通，选择适合自己的近视矫正手术，术后按时复查，严格按照医嘱用药，最为重要的就是要养成良好的用眼习惯，不管是角膜激光类手术，还是晶体植入手术，术后都能获得一个清晰持久的视力。