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看了一个头痛病人,我“头痛”了

2017年06月04日 11206人阅读 返回文章列表

有位电梯安装老扳因为头痛先后在二甲、三甲就诊,博导也看过。做过头颅CT、颅脑MRA、血液检查等等。服药,输液,什么神经生长因子、神经节苷酯也没少用,但病人头痛没有丝毫减轻。三甲建议住院做颅脑DSA,病人未愿意。我是第八个为该病人看病的医生,我把他收住院了。住院后也没有什么要查了,我耐心说服了病人做了个腰椎穿刺术,测颅内压为5mmH2O,我严格无菌操作下向蛛网膜下腔注入0.9%NS30ml,当日开始给予地塞米松5mg静滴,输0.9NS%2500ml,嘱病人卧床休息,每日饮水2000ml。当天晚上病人头痛完全缓解,住院6天,病人高兴地出院。病人出院后我“头痛”了。这个病人头痛的临床表现很符合颅内低压综合征的特点,怎么没人问过呢,先前数千元检查就当体检吧,可1万余元的治疗不就浪费了吗?前辈们教我们仔细询问病史过时了?

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