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怀疑心脏有问题,一般需要做什么检查呢?

2019年06月03日 0人阅读 返回文章列表

如果怀疑心脏有问题,我们需要做那些检查来排除疾病呢?

一、心电图

心电图是最基本检查之一! 方便。从心电图的蛛丝马迹中可以判断很多疾病。特别是可以诊断心肌梗死和心律失常。但由于它检查时间短,只有几十秒的时间。特别对心律失常,可能还需要动态心电图检查。

二、心脏彩超

心脏彩超主要是了解心脏结构,判断心功能。尤其对于先天性心脏病,瓣膜病,心肌病有特别重要意义。对于是否有心衰,也有重要意义。

三、动态心电图

主要用于心律失常评估,患者需要佩戴24小时或者更长时间才能有结果!有时动态心电图也抓不到心律失常,可能还需要做电生理检查。
四、血液学检查
常见的血液学检查主要有肝肾功能、电解质、血常规、心肌坏死标志物,BNP等,需要根据情况不同进行相关检查!前面三项大概了解一下机体情况,心肌标志物 主要用于判断是否有心肌梗死,一般需要做好几次。BNP 主要评估是否有心功能不全. 。

五、冠脉造影或冠脉CTA

如果怀疑患者是冠心病,特别是有明确的心绞痛症状,那么就一定要首选做冠脉造影。CTA检查也可初步明确冠脉情况,但存在一定的假阳性或假阴性,主要用于冠心病的初筛。 部分情况下也适用于植入支架或搭桥以后的随访判断。
六。核素心肌显像
通过静脉给核素,采用静息和动态负荷相结合,判断心肌是否存在缺血。如有明确的心肌缺血,建议尽早做冠脉造影。                  
七。心脏磁共振 常用于判断心肌病,心肌是否缺血和评估心功能。但检查时间长,使用相对比较少。一般医院都不开展。                                              八。血管内超声 (IVUS) 和光学相干检查(OCT) 这两个对于了解血管内结构特别有意义,主要用于心脏冠状动脉狭窄和斑块情况的精细评估。对心脏支架植入前后的评估也有非常重要的意义。