肝脏疼痛可能是肝癌的表现

肝脏疼痛可能是肝癌的表现

肝脏没有疼痛细胞，导致癌症已经发生了，疼痛等感觉却很轻，患者容易被麻痹。肝脏代谢功能很强，即使已经有一部分干细胞受损了，其他的干细胞会很快进行重新分工，接替它的工作。所以，很多人已经出现了早期肝癌，很难早期发现。抓住蛛丝马迹，我们要及时观察肝脏健康的情况。 同济大学附属东方医院疼痛科王祥瑞

1持续肩膀酸疼需警惕肝癌

肩膀酸疼，是坐办公室的白领们经常会出现的问题。其实大部分情况也的确是因为长期伏案工作太过于疲劳了。但是如果肩膀酸疼的症状长期持续而不减缓解。同时还出现了一些其他的并发问题，一定就要提高警惕了。这很可能是肝癌的前兆。

为什么肩膀疼是肝癌的先兆呢？

由于肝脏本身就有强大的代谢功能，肝癌的表现多种多样，容易被忽视。肝位于上腹部，肝癌初期并无征兆，一般人难以察觉，甚至当肿瘤增大至十厘米以上时，有的人还是缺乏典型症状。当肝脏肿瘤逐步增大，有可能会压迫附近的横膈膜，亦可压着肺部以下的肌肉神经。而这些被压着的神经正好是连接右肩的神经，就会引发右肩疼痛。所以，当出现反反复复的右肩膀疼痛时，经过适当的治疗，症状未能好转，要及时检查肝脏以排除存在的病变。

2肝区疼痛

和普通的肚子疼不同，肝区疼主要表现为刺痛、钝痛、还具有持续性的特点，就是一直疼。 所以如果右腹部一直疼，又不是腹泻拉肚子，最好去查查肝脏。肝区疼痛是肝区有炎症，刺激神经系统的一种预警机制。因为肝脏内并没有神经系统，肝区疼痛主要原因就在肝脏的包膜上，包膜有丰富的痛觉神经，不管受到什么刺激都会有疼痛的感觉。因此肝内血管瘤，囊肿，钙化灶，肝内结节等都不会诱发疼痛的表现。有神经系统覆盖主要是肝脏被膜和胆囊，由于神经系统的神经组织相互交叉，造成肝区疼痛部位不一定局限，因此只有当炎症，机械梗阻，肿瘤增大等因素刺激肝脏被膜或者胆管胆囊系统才会有疼痛的感觉。

早期肝细胞肝癌（胆管癌）由于位于肝脏内，并没有任何临床表象，也不会诱发肝区疼痛。只有中晚期肝癌由于体积较大，触及肝脏被膜后才会疼痛。肿瘤位于接近肝包膜的部位的话在肿瘤较小时，肝区疼痛也多比较轻微或不出现肝区疼痛，随着肿瘤的长大，肝区疼痛越来越剧烈，后期往往疼痛难忍，而且持续时间较长。也有很多患者会在发病之后出现有右上腹部的疼痛感以及上腹部产生的肿块增大表现症状出现，并且患者一般患病大多都已经到了中老年，并且中年患者居多B超很容易鉴别。

3肝区疼痛伴下肢水肿

肾病患者也会下肢水肿，但肝癌患者的水肿，轻者发生在踝部，严重者可蔓延至整个下肢，甚至能直接渗出水液。主要原因是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻。轻度水肿亦可因血浆白蛋白过低所致。

4肝区疼痛伴黄疸、瘙痒

约有1/3的病例在发病过程中有黄疸。出现黄疸的原因为癌肿侵犯肝内主要胆管，肝门淋巴结转移癌压迫肝外胆管，黄疸容易识别。但皮肤瘙痒必须警惕。很多早期肝癌患者，会出现皮肤无缘无故发痒，眼部无缘无故发痒的情况。原因是肝癌导致肝功受损，患者身体胆红素代谢不充分，体内毒素沉积，导致发痒。