主动脉夹层
2022年02月21日 0人阅读 返回文章列表
1. 主动脉及其重要分支。
血液由心脏泵出后经主动脉、分支动脉、中小动脉、微动脉流向全身。
2.动脉分层及夹层示意图
动脉分内膜、中膜和外膜三层。夹层,即血液经内膜破口进入内膜-中膜之间,形成血肿,并沿血管长轴延伸。
当夹层扩展累及冠脉可引起心绞痛、心肌梗死,累及颈动脉可引起神经系统症状如晕厥、脑梗死,累及锁骨下动脉可引起上肢缺血、双上肢血压不对称,累及腹腔干可引起肝、肠缺血/坏死,累及肾动脉可引起肾功能不全。
疼痛表现为撕裂样剧痛,位于前胸、后背、腹部,一开始即达高峰。
3.主动脉夹层分型
主动脉夹层是心内科急危重症,死亡率高。
4.治疗
内科治疗包括加强监护、并发症的监测,镇痛,降压,控制心率等。
内科介入治疗:覆膜支架植入术封闭内膜破口和压闭假腔。
外科开胸人工血管置换。
以上图片均引自网络。