出现微血管心绞痛该怎么办？

1、首先是改善生活方式，控制血压、血糖和血脂，减肥、戒烟，避免紧张和焦虑的情绪非常重要。

2、药物治疗：一般的抗冠心病和心绞痛的药物如硝酸酯类（硝酸甘油，5-单硝酸梨醇酯）对半数患者有效，如果症状持续，可联合使用长效钙离子拮抗剂（地尔硫草）或 β受体阻滞剂（如倍他乐克、比索洛尔等）。伴高脂血症应使用他汀类降脂药物，患高血压加用血管紧张素转换酶抑制剂类药物（如苯那普利、培多普利等），有助于改善基础内皮功能障碍。需要提及的是尼可地尔，尼可地尔具有双重抗心绞痛机制：硝酸酯类作用扩张静脉及心外膜冠状动脉以及开放钾-ATP通道引起外周动脉和冠状动脉阻力血管扩张，而冠脉的阻力主要来自微小动脉，占总的冠脉阻力的80%，所以尼可地尔是作为扩张微血管的药物，对改善微血管心绞痛有良好的作用。

3、心理治疗：到心理科评估是否需要抗焦虑和或抑郁治疗，很多微血管心绞痛的病人合并有心理疾病，如果常规抗心绞痛药物治疗无效，且同时伴有失眠、焦虑和抑郁等一定要到正规心理科治疗。

4、运动和心脏康复：在康复师指导下行心血管康复和运动治疗。

5、体外反搏治疗：治疗缺血性疾病的无创性辅助循环，也有一定的作用。三副充气气囊：小腿、大腿及臀部在心电图R波的触发下，气囊自小腿、大腿、臀部自下而上序贯充气，挤压下半身的动脉系统，在心脏的舒张期将血流驱回至人体上半身，改善心、脑等重要脏器的血流灌注；同时因静脉系统同步受压，右心的静脉回流增加，提高心脏的每搏出量和心输出量；在心脏的收缩期，三级气囊同时排气，使心脏射血的阻力负荷降低。微血管心绞痛是冠心病心绞痛的重要组成部分，尤其在更年期女性所占比例更高，所以认识微血管心绞痛、正确对待和及时治疗非常重要！