【媒体报道】西安交大一附院糖尿病足“一站式”诊疗、全程管理多学科义诊

　　【媒体报道】西安交大一附院糖尿病足“一站式”诊疗、全程管理多学科义诊

　　2022年6月2日上午09：00-11:00，西安交通大学第一附属医院糖尿病足多学科MDT专家组举办了线下义诊活动，急诊及创面门诊王军副主任，周围血管外科马强副教授，内分泌科强薇副教授，将内科、外科、介入、创面等多学科诊疗优势整合，为近百名糖尿病患者可能存在的并发症糖尿病足进行了详细的评估，并且制定个体化的治疗建议。此次义诊呼吁糖尿病患者尽早预防糖足的发生，出现高危足及糖尿病足的问题及时就医、规范治疗，避免截肢的发生，提高患者生活质量。

　　专家组义诊合影

　　糖尿病足“一站式”诊疗学科带头人王军副主任

　　王军副主任介绍：“糖尿病足可能导致患者致残、死亡，糖尿病患者应高度重视的慢性并发症！临床数据显示，糖尿病足导致的截肢率高达19.03%，其中大截肢2.14%，小截16.88%，糖足溃疡患者年死亡率高达11%，截肢患者更是高达22%。其主要原因是由于糖尿病足患者早期症状容易被忽视，比如下肢皮肤颜色变暗、下肢皮肤温度下降、疼痛、间歇性跛行等症状容易被忽视，等发现时病情已经严重，病变可从皮肤到骨、关节的各个组织，严重者可发生局部和全足坏死，最终截肢，甚至危及生命，由于病情发展迅速，是糖尿病患者的‘噩梦’。因此，糖尿病足患者尽早进行科学有效的治疗，对减轻疼痛、改善下肢血运、避免截肢以及提高生活质量、保护肢体功能等有重要意义和作用。”

　　长期糖尿病，可能对患者的下肢血管与神经的损伤：

　　周围神经病变：长期的高血糖或者血糖控制不良，导致周围神经纤维出现节段性脱髓鞘以及轴突变性等病理改变，包括感觉神经、运动神经和自主神经病变。

　　下肢血管病变：糖尿病患者下肢血管狭窄或堵塞引起下肢缺血疼痛，不仅导致溃疡迁延不愈、感染难以控制，而且会增加截肢的风险。

　　足部变形严重：足部关节囊结构和韧带僵硬、关节活动受限，足部组织结构变异、畸形等，从而出现患者行走步态异常、局部压力过大，最终导致足局部形成老茧、硬痂、血肿，形成溃疡。

　　出现糖尿病足不要慌，须“一站式”多学科诊疗、全程管理

　　根据门诊数据统计，80%的糖尿病足患者治疗曾跑错科室，就诊于烧伤科、骨科、内分泌科、血管科等，辗转多个科室治疗却仍然没有系统、全程诊疗，他们常常存在的问题是比如血糖高了，就去内分泌科降血糖；血糖降下来后，又去血管科通血管，再转入外科做创面清创，就这样来回辗转，病情还是加重了，最后却被外科的医生建议需要截肢治疗。

　　而糖尿病足的治疗是包括恢复闭塞血管血运、控制血糖、血压、血脂，抗血栓、改善微循环、营养神经，以及抗炎、局部换药和清创等综合治疗。治疗糖尿病足不能单打独斗，必须为患者提供‘一站式’多学科治疗。

　　西安交通大学第一附属医院糖尿病足“一站式”诊疗团队，由东院区急诊及创面门诊王军副主任牵头，携手周围血管外科马强副教授，内分泌科强薇副教授强强联合，建立了糖尿病足“一站式、多学科联合全程管理全新诊疗模式”，把患者在多个科室奔走变成了一个科室来完成。同时还开启了首个糖尿病足线上诊室，为受疾病影响的患者提供帮助。

　　运用多年糖尿病救治中总结的极限保肢理念，采用内科、外科、介入、创面四个专业的医护专家组成，运用国内外先进的分级多学科评估及PRP（高浓度血小板血浆）优势技术、以及脊髓电刺激（SCS）最新治疗技术等，为糖尿病足患者提供精准、有效、个体化治疗方案，让更多糖尿病足患者摆脱截肢和伤残的风险。

　　每月定期举办糖尿病足线上、线下多学科公益义诊，让患者诊疗不“迷路”！

　　考虑到糖尿病足就诊难题，西安交大一附院糖尿病足“一站式”诊疗专家组，每月定期举办糖尿病足的线上、线下义诊，已经成功举办8期，每期预约30名有糖尿病足的患者，通过创面评估及诊疗、内分泌血糖管理、血管介入诊疗等，给予患者系统的治疗建议。

　　糖尿病足门诊：

　　每周二、周五上午，每个门诊（东院区阎良）预约十位患者，多学科诊疗精准评估