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控制高尿酸、预防痛风,需要做好十点!

2021年04月22日 8002人阅读 返回文章列表

      每年的4月20是“世界痛风日,因为男性空腹尿酸水平超过420μmol/L(女性超过360),即可诊断为“高尿酸血症”。如果血尿酸水平持续升高,5年后患痛风的可能性明显增加。

最新的统计显示,截至2020年底,我国有1.2亿高尿酸血症患者,也就是大约10个人中就有一个高尿酸患者,而血尿酸升高是痛风发作的基础。

持续性高尿酸血症引起慢性肾脏疾病的表现方式主要有两种:

1、尿酸性肾结石:长期高尿酸患者的肾结石患病率可达13.9%。尿酸代谢失常可引起尿酸盐浓度超过饱和而沉积,在锥体部及肾小管形成结石,主要症状有血尿、疼痛、排尿异常。

2、慢性尿酸性肾病:有研究证实痛风患者的慢性肾脏病患病率高达24%。痛风通过多个机制引起肾脏损伤,包括肾小球硬化、肾小管间质纤维化、炎症等,主要表现为小分子蛋白尿、肾功能受损、水肿、夜尿多等。

除了对肾脏的影响,高尿酸血症还是高血压发病的独立危险因素,临床研究发现原发性高血压患者有90%合并高尿酸血症。

可见血尿酸水平升高,从多个方面影响着人体的健康,那么我们如何去控制血尿酸升高、预防痛风相关疾病呢?

需要做好以下十点:

1.限制饮酒,酒精会促进高尿酸/痛风的发生,特别是啤酒,逢年过节可以意思一下,平时最好不要喝。

2.减少高嘌呤食物的摄入,比如生猛海鲜、大鱼大肉、动物内脏;

3.防止剧烈运动或突然受凉;

4.减少富含果糖饮料的摄入,主要包括碳酸类饮料、运动饮料、果汁和蜂蜜;

5.大量饮水(每天2000毫升以上),水才是最好的饮料;

6.控制体重,减少脂肪堆积,改善代谢功能;

7.增加新鲜蔬菜的摄入;

8.规律饮食和作息;

9.规律运动,选择健走、慢跑等中等强度运动;

10.禁止吸烟。

如果以上十点你做的很到位,但血尿酸水平下降不明显,这时就要考虑药物治疗了。常用的降尿酸药物有别嘌醇、苯溴马隆、非布司他,具体选择哪种请咨询专业的医生。

我们要关注4个数字,分别“420”“540”“360”“300”。

420”,当空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。

540”指的是当一个人血尿酸水平超过540μmol/L,那么就必须要治疗。

360”,如果没有痛风石,血尿酸降低至360μmol/L以下,并维持半年以上,才可以考虑减药或停药。

300”,如果已经有了痛风石,那就必须把尿酸降到300以下才算达标,才有助于痛风石的溶解。

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