第十篇:肺动脉狭窄(PS)
2021年01月12日 10252人阅读 返回文章列表
定义:右心室与肺动脉之间存在的先天性狭窄的畸形,称为肺动脉狭窄(pulmonary stenosis,PS)。占先心病的8-10%,病因未明。依据发生狭窄的部位与肺动脉瓣的关系,狭窄可以分为瓣下、瓣和瓣上水平等三类。肺动脉瓣狭窄最常见。
分级:右心室与肺动脉的压力阶差反映肺动脉瓣狭窄程度,正常压差不超过5mmHg,压差小于40 mmHg为轻度狭窄;40-100 mmHg为中度狭窄;大于100 mmHg者为重度狭窄。
症状:轻者无症状,重者劳累后有心悸、气促、胸痛或晕厥,严重可有紫绀和右心衰。
检查:心脏超声、右心导管造影可明确诊断及分级。
治疗:一般压差大于50mmHg,需手术治疗。主要有肺动脉瓣狭窄直视矫治术、经胸肺动脉瓣球囊扩张术、经皮肺动脉瓣球囊扩张术。