冠脉不狭窄 仍有心绞痛
2020年08月12日 8995人阅读 返回文章列表
一 冠脉痉挛 患者在吸烟、饮酒、情绪激动等精神因素刺激下冠脉会发生痉挛,痉挛时,血管严重狭窄甚至闭塞,而引起心肌缺血缺氧,引起心绞痛。
二 微血管病变 由于冠脉是由粗到细的网状,有的造影显示大血管并无明显狭窄,但是由于冠状动脉分支的微血管硬化狭窄引起心肌缺血缺氧。
三 心肌桥 有的人在发育过程中冠状动脉某个节段可被浅层心肌覆盖,长在心肌内,覆盖在冠状动脉上的心肌称为心肌桥。心脏收缩时被心肌桥覆盖的这段冠状动脉受到压迫,出现收缩期狭窄,而引起心肌缺血缺氧。
四 供需失衡 甲亢、重度贫血、心脏瓣膜病变、肥厚性心肌病等情况,心肌需氧量相对增加,正常的冠脉已不能保证心肌的需氧,导致心肌缺血缺氧而引起疼痛。