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怀孕前如何进行地贫筛查?地贫筛查的结果如何判断?

2018年08月29日 11161人阅读

一、血常规、血红蛋白电泳、地中海贫血基因等检查结果异常提示可能为地中海贫血 
      地中海贫血又称海洋性贫血,是一种遗传性疾病,是由常染色体异常起的贫血病。这种疾病也就是医学上讲的溶血性贫血。 
       普通的血常规检查就可以发现血液成分的异常情况。如果发现贫血,红细胞的平均体积(MCV)、平均血红蛋白含量(MCH)以及平均血红蛋白浓度(MCHC)低于正常,就需要做血红蛋电泳(地贫筛查)观察血红蛋白的比例。如果血红蛋白A、血红蛋自F、血红蛋白A2出现异常,提示可能为地中海贫血。如果地贫筛查出现异常,最终需要通过地贫基因检测明确有无地中海贫血基因。 
二、如果携带地贫基因该怎么办? 
      地中海血基因携带者或轻型地中海赏血患者平时没有明显症状。 
      如果夫妇双方都带有地中海贫血基因或两人都是轻型地中海患者,他们的子女就会有25%是重型地中海贫血,50%的是轻型地中海贫血(基因携带者),另有25%是正常者。 
      如果只有一方是轻型地中海贫血或基因携带者,他们的子女有50%是正常小孩,25%是轻型地中海贫血(基因携带者),不会有重型地中海贫血小孩。 
      准父母如果双方都是地中海贫血基因携带者,为了避免重型地中海贫血宝宝出生,怀孕后需要在产前对胎宝宝进行基因分析以确定宝宝的患病程度。 
       对胎宝宝产前诊断宜在孕24周前进行。早孕绒毛采样检查宜在孕8-11周进行。羊水穿刺检查宜在孕16~21周进行:脐血管穿刺检查宜在孕18~24周进行。如果诊断胎宝宝是轻型患者,一般是可以接受的,因为轻型患者一般不需特殊治疗。如果是重型患者,要坚决引产。 患地中海血的准妈妈通过饮食补血是没有用的。轻型地中海贫血无须特殊治疗,只须注意休息和营养,积极预防感染,避免使用具有氧化作用的药物。中、重型地中海血患者要适当补充叶酸和维生素E,进行输血和去铁治疗,必要时进行造血干细胞移植手术。
       如果大家对于地贫筛查有什么疑问,或者需要解读报告,欢迎向张博士进行咨询!

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