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鼻咽癌要鉴别的疾病

2018年11月01日 7727人阅读 返回文章列表

       鼻咽癌要鉴别的疾病:鼻咽癌的症状特异性不是很强,好多颈部和颅内的病变也可能出现相应的症状,不好区分,309医院肿瘤诊断治疗中心的专家在长期的工作经验中总结了一些鼻咽癌要鉴别的疾病,以供大家参考:
      
鼻咽癌要鉴别的疾病有颈部原发性肿瘤:恶性淋巴瘤(malignant解放军第309医院放疗科匡山
lymphoma):好发于青壮年男性。可发生于全身各组织器官的淋巴组织,但多发生在颈部、腋窝、腹股沟、纵隔及腹部淋巴结,尤以浅表淋巴结肿大为显著。根据病理学特点分为霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’s
lymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin’slymphoma,NHL)两大型。
       颈淋巴结核:青少年较多见。肿大的淋巴结较软,可与周围组织粘连成块,有时触诊有波动感,穿刺可抽吸出干酪样物质。颈淋巴结炎:多位于颌下(由咽部或牙齿疾病引起)。如中年以上者在颈深上组或副神经链处有较硬的淋巴结时,须及时排除肿瘤转移的可能。
         脊索瘤:青壮年多见,源于脊索的残余组织。当肿瘤在蝶骨体与枕骨大孔之间时,可破坏颅底突至鼻咽腔,并可引起第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ等对颅神经症状,但无颈淋巴结肿大。CT检查有助于鉴别诊断。小脑桥脑角肿瘤:听神经瘤常发生在小脑桥脑角处。病者可有耳鸣、听力减退以及三叉神经第1分支、第2分支的损坏体征,故可与鼻咽癌混淆。X射线或CT检查可见耳门扩大和破坏,本病病史较长,并可现前庭功能损害,详细询问病史与检查后不难与鼻咽癌鉴别。
         神经源性恶性肿瘤:发生在颈部的神经源性恶性肿瘤很少见,主要包括神经纤维肉瘤和神经纤维瘤恶变,前者常与丛状神经纤维瘤或神经纤维瘤同时发生,后者多由丛状神经纤维瘤和神经纤维瘤病发生。其共同临床特点是肿块迅速生长,常向周围组织侵犯,可出现局部疼痛,触之肿块质硬,不活动或活动受限,可有压痛,并可出现远处转移。
       颅咽管瘤:多见于青少年,是垂体前夜胚胎发育缺陷所致,患者有生长发育障碍。当肿瘤向下破坏颅底骨质突至鼻咽时,在鼻咽镜下可见隆起的肿瘤,需行CT检查蝶鞍情况,以便与鼻咽癌相鉴别。三叉神经纤维瘤:是一种少见的颅内良性肿瘤,好发年龄为35~60岁,发病率与听神经瘤之比为3~4:100。肿瘤大多由中颅窝半月神经节长出位于中颅窝,部分由神经节后根长出位于后颅窝,或肿瘤中后颅窝相连呈哑铃状以一侧面部阵发性疼痛或麻木,后可出现咀嚼肌无力及萎缩为首发症状,      
      颅内占位性病变或其他原因引起的单侧眼突、海绵窦血栓性静脉炎,可累及第Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ颅神经;颞骨骨纤维发育异常,嗜酸性肉芽肿、嗅沟脑膜瘤和海绵窦肿瘤等均可引起单侧眼突,应注意鉴别。
      鼻咽癌的鉴别疾病有哪些,相信通过上文的介绍您已经清楚了。309医院肿瘤诊断治疗中心的专家提醒您在有鼻咽癌的相关症状一定要及时到正规医院做相关检查,只有做好鉴别诊断才不会误诊。

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