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上肢疼痛睡眠难,小小“洞眼”解疾厄

2019年07月19日 8344人阅读 返回文章列表

       以下为笔者在梁德主任、江晓兵及姚珍松副教授团队学习期间,所见颈椎后路keyhole案例,现与各位分享: 
       黄某,男,65岁,1周前无明显诱因出现间断性右上肢放射痛,多见于咳嗽、右侧卧位及平卧起身时,偶见夜间疼痛加重并影响睡眠,伴右上肢肘部外侧远端持续性疼痛,无颈部疼痛及活动受限,无四肢麻木乏力,无头晕头痛等不适。




     结合患者症状、体征及影像学检查等,考虑诊断为:神经根型颈椎病(C3/4-C6/7椎间盘突出) ,责任节段为C6/7。 
     经与患者及家属商议,手术意向明确,遂予手术治疗。 
     治疗方案:后路颈6/7内镜下KEYHOLE术 
     术后复查:

     




      案例分析:
      患者因“右上肢放射痛1周。”入院,咳嗽、右侧卧位、平卧起身时及夜间疼痛加重并影响睡眠使患者非常苦恼,遂来就医。 
      结合患者症状、体征及影像学表现,明确其责任节段为颈6/7,经过仔细的术前评估,在梁德主任的指导下,由江晓兵副教授带领团队为患者施行了后路颈6/7 Keyhole术,术后患者右上肢放射痛明显缓解,该术式非常微创,颈椎后路一个小小约7毫米的“洞眼”就能解决患者的困扰,患者对该次治疗的效果表示非常满意。

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