治愈小儿颅咽管瘤，让孩子不再“低”人一等

       天下父母最大的心愿，就是希望自己的孩子能够健康茁壮地成长。然而孩子的成长路上总会有许多挫折让父母不知所措，其中最常见的莫过于孩子身体发育不良，比如不长个儿。

       孩子身体发育受阻的原因有很多，患有小儿颅咽管瘤就是其中一种。第四军医大学唐都医院小儿神经外科王超博士提醒家长们，孩子身高发育不良，千万不要一味的给孩子买增高药、增高鞋垫，应该相信科学，先到医院检查是否是激素分泌、疾病等因素所致。

       王超博士指出，小儿颅咽管瘤因压迫腺垂体使其分泌的生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素及促性腺激素明显减少，表现为生长发育迟缓、皮肤干燥及第二性征不发育等。

       小儿颅咽管瘤究竟是一种什么病呢？

       王超博士介绍，颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤，为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位，略低于垂体瘤的发病率。好发于儿童，成年人较少见。好发于鞍上，占整个颅内肿瘤的5 ～ 7 ％，占儿童颅内肿瘤的 12 ～ 13 ％；是儿童最常见的先天性肿瘤之一；本病可以发生在任何年龄,但70%是发生在15岁以下的儿童和少年。

       临床上，小儿颅咽管瘤症状主要有以下三个方面，家长朋友们一定要多加留意自己的孩子。

       1、颅内压增高  多因肿瘤阻塞室间孔引起梗阻性脑积水所致，巨大肿瘤本身的占位效应也是颅内压增高的原因之一。患儿症状表现为头痛、呕吐、视盘水肿或继发性视神经萎缩。

       2.内分泌功能紊乱  因压迫腺垂体使其分泌的生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素及促性腺激素明显减少，表现为生长发育迟缓、皮肤干燥及第二性征不发育等。因压迫下视丘可有嗜睡、尿崩症、脂肪代谢障碍、体温调节障碍等。

       3.视力视野障碍  几乎所有颅咽管瘤的患儿均有视力障碍。肿瘤压迫视交叉可有视神经原发性萎缩及双颞侧偏盲；颅内压增高时可引起视盘水肿，晚期可见视神经继发性萎缩、视野向心性缩小。少数肿瘤向前颅窝发展而出现Foster-Kennedy综合征。

       关于小儿颅咽管瘤的治疗，王超博士表示：“目前来讲，手术切除肿瘤是目前治疗小儿颅咽管瘤的主要手段。一般来说，能否完全切除肿瘤主要取决有于肿瘤与周围组织的粘连程度。”

       术后放疗对延迟肿瘤复发有一定作用，小儿颅咽管瘤放疗效果优于成人。外照射是目前广泛采用的放疗方法，另外，也可通过穿刺肿瘤囊腔注入放射性核素进行腔内照射。