被喉喘鸣掩盖的舌根囊肿
2018年08月21日 9999人阅读 返回文章列表
被喉喘鸣掩盖的舌根囊肿
先天性喉喘鸣是指婴儿出生后发生的吸气性喉鸣,可伴吸气性三凹征,即吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、剑突下出现凹陷。常发生于出生后不久,随着年龄稍大,喉软骨逐渐发育,喉鸣也逐渐消失。如果患儿生后喉喘鸣影响吮奶、反复呛咳且逐渐加重,应该引起重视,可能存在舌根囊肿,近年来我科收治的100余例舌根囊肿,首诊均为先天性喉喘鸣,说明该病发病隐匿,不易诊断,为此,在这里特向大家简单介绍该病,希望能为临床医生及患儿家属提供帮助。山东大学齐鲁儿童医院耳鼻喉科孙晓卫
舌根囊肿
一、临床表现
喉喘鸣无减轻或进行性加重;
改变体位后好转;
吮奶无力,反复呛奶;
口周发青,鼻翼煽动;
半张口呼吸;
颈部、胸部吸气时凹陷;
体重不增加甚至减轻;
二、诊断
1.经口或经鼻行电子鼻咽(喉)镜检查,可以同时明确喉软化程度;
2.颈部B超,可以发现囊肿样肿物;
3.喉部CT或磁共振,可以测量肿物大小及与周围结构关系;
三、治疗
确诊后全麻下行舌根囊肿等离子消融术,具有术后恢复快,创伤小,手术彻底等优点。
Figure 1会厌软化
Figure 2 巨大舌根囊肿
以上图片为电子喉镜检查