面肌痉挛怎样治疗效果好?

 “眼皮跳”很多人都遇到过，但是有多少人当回事，生理上的眼皮跳，不治自愈，但是病理性的眼皮跳，需要引起重视，需要排除下是否是面肌痉挛，这是一种常见的颅脑神经疾病，多见于中老年时期，女性患者多。

疾病发现的早，早干预治疗，可减轻痛苦，疾病不能拖，可能会小病拖成大病。当发现眼皮跳是一阵一阵的发作，每次持续时间不长，在情绪紧张，焦虑，或是感到疲劳时，跳的频繁，不能忽视，到神经科去找医生诊治。我们来一则面肌痉挛患者的治疗经历。

姓名：Xha

性别：男

年龄：50岁

入院病情：患者于半年前无明显诱因，出现右下眼睑间断性轻微抽动，每日1~2次，每次持续约20~30秒，缓解期间无不适，在当地医院眼科检查排除了眼部疾患，遂到我院门诊就诊，诊断为“右侧面肌痉挛”，给予口服卡马西平2片，3次/日，因药物副作用较大，自行停药，自发病依赖，病情逐渐加重，出现右侧眼裂以下面部肌肉抽动，发作时右眼睁眼困难，视物模糊，每日抽动20次左右，每次持续约30~40秒，严重影响工作及生活，为求手术治疗遂来我院，门诊以“右侧面肌痉挛”收住。

初步诊断：右侧面肌痉挛

治疗经过：入院后完善相关检查，后在全麻下行右侧面神经微血管减压术+腰大池置管术，术后给予预防感染，止血，营养神经及补液等治疗。

出院时情况：患者意识清楚，精神，食纳，睡眠可，大小便正常，右侧面部不自主抽动基本消失。

出院医嘱：注意休息，加强营养，适当运动，避免劳累，不适随诊。

王学廉教授介绍：治疗面肌痉挛的方法很多，患者需要慎重选择，病情轻的患者，开始可先服用药物治疗，常见药物有卡马西平、奥卡西平等药物，大部分患者可达到有效缓解。病情重的患者可考虑外科手术治疗。

针对原发性的面肌痉挛患者，首选手术为显微血管减压术，手术在患侧耳后开口，创伤小，暴露血管与神经，在显微镜观察并找出责任血管与神经，然后仔细分离两者，在两者之间置入一个特殊材质的减压材料，术后可达到完全治愈的目的。手术不损伤神经，保留其完整性，不影响面部神经功能。