腹膜假性粘液瘤手术后半年复发该怎么办？

北京大学航天中心医院普外科许洪斌：腹膜假性粘液瘤是一种少见的以具备分泌粘液的细胞在腹膜种植并产生大量胶冻样粘液为特征的疾病，多继发阑尾粘液囊肿、卵巢粘液性囊腺瘤或囊腺癌,为一种低度恶性病变。其特点是不经淋巴管或血管扩散，只种植于腹膜或肠系膜表面且不向脏器浸润，同时产生大量粘液性腹水。换句话解释：阑尾粘液腺癌和腹膜假性粘液瘤都有向腹腔种植和分泌粘液的特点，但它们的种植灶不经淋巴和血液转移，不向脏器浸润，它只和腹腔脏器抢占腹腔有限的空间，最后挤压腹腔正常脏器而致腹胀、肠梗阻、进食困难等等。故我们称它为低度恶性。大多学者对阑尾粘液腺癌和腹膜假性粘液瘤赞成彻底的去瘤或减瘤手术后辅助性腹腔化疗。腹腔内温热化疗在辅助性治疗中受推崇。本病的预后尚好，虽然大约50%～70%的病人最后复发，但总的5年生存率大约也是50%～70%。10年生存率为65%，即使有腹膜假黏液瘤的患者5年生存率亦可达50%。 腹膜假黏液瘤（癌）做静脉化疗是没有任何效果的。 此病手术疗效并没有很神奇的作用，因这，手术是不可能彻底清除肿瘤仅减少瘤体总体负荷。因此，反复多次手术也是必然的。只是，我们最好别出现因人为因素而导致的多次手术。 病人只要身体情况还可以，应该可再次手术，尽可能清除粘液腹水和较大的粘液肿瘤然后再进行腹腔热灌住化。