癌前病变”是什么？癌变几率有多大？

        癌症这个次出现在我们生活中的频率越来越高了，大多数人都是“谈癌色变”。有一个名词叫“癌前病变”，一旦听说自己的身体与“癌”扯上关系，很多人立即就会高度紧张，惊慌失措，四处求医，整天惶惶不可终日，严重影响生活和健康。下面我们谈一谈这个“癌前病变”，看看它是何方神圣。

癌前病变，并不是一种疾病。它最早的提出，实际上是为了概括癌症疾病发生发展过程的一个词语。癌症的发生、发展过程分为癌前病变、原位癌及浸润癌三个阶段。其中癌前病变不是癌，原位癌无侵袭或转移，为癌症最早阶段。随后癌细胞突破基底膜出现侵犯和转移才叫浸润癌。

癌前病变，只是指继续发展下去，有一定可能发生癌变，并且是只有一部分发生癌变。我们常见的癌前病变，主要有慢性萎缩性胃炎，乳腺增生，粘膜白斑，交界痣，结直肠多发性腺瘤性息肉，肝硬化等。

他们癌变的几率有多高呢，我特意查了一下资料，目前能查到的详细数据不是很多。其中慢性萎缩性胃炎癌变几率1%；乳腺增生恶变几率3%-5%；粘膜白斑，恶变率4%；交界痣发生癌变的几率5%左右，主要发生在长期受到摩擦或刺激的地方；这些癌变几率并不高。但是也有癌变几率比较高的。例如，多发肠息肉，癌变率与息肉大小有关，直径小于5mm，癌变率0.3%；而直径大于20mm，癌变几率高达22.78%。还有就是肝硬化，恶变率能达到40%。

这个癌变率是在没有合理干涉的情况下的一个发病概率。癌前病变这个名词提出的意义，就是为了引起大家重视，从而提前干预，减少癌变几率。对于此应该特别澄清几个模糊的概念。

首先，癌前病变不是癌。

其次，癌变病变只有少部分可能会发展成癌。

再次，癌前病变可以治疗、可以逆转。

因此，一旦诊断为癌前病变，既不能无视，毕竟还是有可能发展成癌症的，也没有必要忧心忡忡、背上沉重的思想包袱。长期的精神紧张，或者滥用药物，也可能降低机体免疫力、扰乱人体内环境平衡，从而促使机体内的正常细胞出现癌变。

正确的态度是，一旦发现癌前病变，需要手术的立即手术，需要治疗的积极治疗，需要改掉不良习惯的赶紧改掉，积极应对、定期复查。这个是预防癌变的最正确的做法。

像慢性萎缩性胃炎、乳腺增生、粘膜白斑这一类癌变几率不高的癌前病变，可以通过中西药物进行治疗，大部分可以逆转。像交界痣，如果长在在长期受到摩擦或刺激的地方，建议手术切除；多发肠息肉也可以手术切除。肝硬化，癌变几率比较高，必须积极治疗肝硬化的原发病，改掉加重肝硬化的不良嗜好如饮酒等，降低其癌变几率。

                      宝安纯中医治疗医院肿瘤科  卢言琪