痛风与饮食
2020年03月08日 8151人阅读 返回文章列表
痛风是一种嘌呤代谢异常引发的疾病，嘌呤代谢的最终产物是尿酸，异常的嘌呤代谢常导致尿酸堆积引发高尿酸血症，而高尿酸血症又是引起痛风的先决条件，因此痛风的产生与尿酸的形成关系密切。
人体中尿酸的主要来源80%为内源性的，也就是说这部分尿酸的形成外界很难进行干预，但是有20%是外源性的，是通过从含嘌呤的饮食中获取的，因此可以对饮食的摄入进行干预。当尿酸含量持续维持在过饱和状态时就会有尿酸结晶析出，沉积在人体软组织，最终导致反复发作的痛风性关节炎及痛风性肾病。严重的痛风性关节炎会影响患者的行动能力，加重患者的身心负担。
因此我们要严格控制痛风患者饮食中嘌呤的摄入量，禁食高嘌呤食物，如海鲜、海鱼、火锅、动物内脏，肉汤、忌酒类等，少吃中嘌呤食物，如牛羊肉、果汁饮料、菌类、菠菜、干贝等，可以多进食低嘌呤的饮食，如米、面、牛奶、鸡蛋、大部分蔬菜和水果等，除此之外海鲜类只可以少量进食海带、海蜇，酒类只可以饮用少量红酒。
痛风急性期首先应嘱患者大量饮用弱碱水，口服碱片、依托考昔120mg或口服秋水仙碱直到引起腹泻方可停药，不可立即进行降尿酸治疗，只有恢复稳定状态后，方可缓慢降尿酸，因为在降尿酸过程中，已沉积的痛风石会发生崩解引起血液中尿酸含量升高，进而引发痛风急性发作，所以降尿酸宜慢不宜快，大量临床研究证实当尿酸值降低到300μmol/L以下时，会促进已沉积在软组织的痛风石自动崩解，有利于患者疾病的预后。
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