腓总神经卡压综合征

1什么是腓总神经卡压综合征 

       人体膝外侧骨骼与肌腱等结缔组织构成一个正常生理性狭窄通道，称为腓管。腓管内有腓总神经通过。腓总神经支配小腿前外侧、足背的感觉及抬足、伸趾运动。任何原因导致腓管病理性狭窄、腓管内压力升高均可使腓总神经受到卡压，或产生神经功能障碍，称为腓总神经卡压综合征。腓总神经卡压综合征的病因包括：膝部外伤、腓管炎症、腓管肿瘤、膝关节劳损、不正确姿式导致膝部受压、糖尿病等。

2 腓总神经卡压综合征的临床表现
       小腿前外侧、足背感觉麻木、感觉减退或消失，
抬足、伸趾力弱、足下垂、跨阈步态。

3 怎样确诊得了腓总神经卡压综合征
       有小腿前外侧、足背感觉麻木，抬足、伸趾力弱、足下垂、高抬腿迈步，神经科查体有阳性体征，膝部腓总神经肌电图异常，排除下肢动静脉血管严重病变，排除严重腰椎病。

4 腓总神经卡压综合征的治疗现状怎样
      部分症状较轻的早期患者可采用非手术治疗，如休息、止痛药、消炎药、理疗等。症状较重或保守治疗4-6周无效的患者可采用手术治疗。膝外侧腓管腓总神经显微减压术是目前最为先进的微创手术方法。

5 腓总神经卡压综合征的主要危害
       日益加重的麻木和疼痛严重影响患者生活质量，足下垂影响患者行走、步态，晚期可导致足背、小腿顽固性溃疡形成。

6  什么样的腓总神经卡压综合征患者适于行手术治疗
       确诊为腓总神经卡压综合征
       症状较重
       保守治疗4-6周无效

7 腓总神经显微减压术是怎样施行的                       

        手术切口位于膝外侧，手术在全麻或腰麻下进行，切口仅数公分长，显微减压术是通过在显微镜下解除肌肉、肌腱、韧带等结缔组织对腓管内腓总神经的卡压来改善肢体麻木、力弱等症状。该手术具有时间短、出血少、并发症少、痛苦小、见效快等优点。

8 腓总神经显微减压术的手术效果
      下肢感觉障碍的缓解率可达95%，但运动功能的恢复稍差，90%患者恢复足的正常运动功能。强调越早手术疗效越佳。

9 腓总神经显微减压术可能带来的副作用和并发症
       伤口延迟愈合及感染  5%
       症状缓解不明显      5-10%
       症状复发            4%
       腓总神经副损伤      小于1%

10 腓总神经显微减压术与传统腓管减压术的区别  

        由神经外科医生施行手术，手术全程在高放大倍数手术显微镜下进行，加行神经内松解术，减压更彻底，不易复发，应用高级双极电凝器，止血更彻底，疗效提高，并发症减少。