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为什么会出现游走性疼痛?

2018年07月25日 5424人阅读 返回文章列表

游走性疼痛为临床上比较常见的症状,多见于全身性疾病,临床上多见于以下疾病。

1、糖尿病性周围神经病变:患者有明确的糖尿病病史,多为多发性神经痛,以烧灼性神经痛的为主要特征。具有以下特点:

1)自发性、顽固性疼痛,难以自行缓解;天津市环湖医院疼痛科刘清军

2)可发生于任何部位,多为对称性,以下肢和肋间神经痛为多见;

3)疼痛呈烧灼性,弥漫而持续,或呈阵发性加重,严重时可出现痛性痉挛;

4)疼痛部位比较浅表,且无骨骼、肌肉及关节的异常变化;

5)发作时可有血管-植物神经症状伴随,包括体位性低血压,血管神经性水肿,汗腺分泌障碍等。

2、退行性骨关节病:是一种退行性病变,系由于增龄、肥胖、劳损、创伤、关节先天性异常、关节畸形等诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生。本病多见于中老年人群,好发于负重关节及活动量较多的关节(如,颈椎、腰椎、膝关节、髋关节等)。主要症状为关节疼痛,常为休息痛,表现为休息后出现疼痛,活动片刻即缓解,但活动过多后,疼痛又加剧。另一症状是关节僵硬,常出现在早晨起床时或白天关节长时间保持一定体位后。检查受累关节可见关节肿胀、压痛,活动时有摩擦感或"咔嗒"声,病情严重者可有肌肉萎缩及关节畸形。

3、风湿或类风湿等引起的骨关节炎:常影响的部位有大的负重关节如膝关节、髋关节、颈椎、腰椎及手部指间关节。临床症状包括关节疼痛、僵硬、偶而肿胀,开始时上下楼梯困难,无法蹲下,逐渐地其行动功能慢慢衰退,无法长距离行走及上下楼,关节变形(如膝关节为O型或X型),严重者需以拐杖协助步行或以轮椅代步。

4、风湿性多肌痛:以四肢和躯干近端疼痛为特征的临床综合征。主要有一下特征:

1)50岁以上起病;

2)肩胛带、骨盆带和颈部3处易患部位中有2处出现疼痛和晨僵,时间超过30min,持续1个月以上;

3)血沉升高超过40mm/h或50mm/h。

5、骨质疏松:多见于老年女性,由于卵巢功能的衰退 ,雌激素分泌下降 ,导致钙剂大量丢失 ,引起骨质疏松所致。绝大部分人都会出现不同程度的全身肌肉酸痛,特别是腰背肌肉痛、肋间痛、髋关节酸痛等。

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