真假难辨的多生牙

患者，男，8岁，
主诉:乳牙没换要求检查
病史:平素体健，无特殊
检查:混合牙列，全口20颗乳牙均未脱落，无松动，六龄牙萌出
x线检查:混合牙列，见CBCT报告截图
处理:局部麻醉下腭侧切开、翻瓣，拔除锥形多生牙一枚；缝合，一周后拆线。

                          术前全景片

                      术前CBCT

                         CBCT报告

                       拔出的多生牙

              术后一周创面愈合良好

                    术后一周全景片
关于多生牙我发过两篇科普“说说多生牙的哪些事”、“多生牙拔除的术前、术中和术后”。对许多家长起到了科普的作用。本文再结合本病例和家长说说多生牙，希望对您有所帮助！
1.患儿是因8岁未换牙来就诊的，拍片发现多生牙及其它问题，所以孩子如果六岁还没换牙或没有换牙迹象，建议就诊检查。
2.多生牙的明确诊断需要拍片，有条件的要拍CBCT，埋伏多生牙准确定位后才能顺利拔除。本病例的复杂之处在于右上侧切牙移位到右上门牙腭侧，位置更近咬合面，容易被误认为是多生牙；左上侧切牙是过小畸形，近中倾斜，比左上门牙更近咬合面，也容易被误诊为多生牙。
3.本病例左右上颌侧切牙，严重畸形，移位，拔除多生牙后需要择期矫正。引起牙列畸形是多生牙最常见的并发症，多生牙应早发现、早拔除！