蓝蝶手助腹腔镜手术的开展，拓宽了腹腔镜的优势

在医院的大力支持和科室的积极推动下，我院外科腹腔镜技术逐渐步入快车道，迎着当代微创外科的大潮阔步前进。除了常规的胆囊腔镜手术外，目前已经顺利完成多例腔镜下的结直肠肿瘤根治手术，胃癌根治术、甲状腺手术、腹股沟疝修补术、肝脾囊肿开创引流术、切口疝修补术、造口旁疝修补术、胃底折叠术等等。近日，王志刚副主任医师顺利完成腹腔镜下巨脾切除术。患者张小姐，35岁，腹腔淋巴瘤，脾脏巨大且合并多发肿瘤，经过血液科数个疗程的化疗后，后腹膜淋巴结明显缩小，但脾脏肿瘤没有明显改变，这种情况下如果能够手术切除脾脏，既可以获得病理诊断，有助于选择最佳的化疗方案，又起到明显的“减瘤”效果，但鉴于淋巴瘤化疗后全身情况较差，免疫功能低下，对手术创伤的耐受力差，术后合并重症感染的风险很大，经外科王志刚主任会诊后决定行腹腔镜下微创手术，将手术创伤降至最低点，经过周密的术前准备后做了腹腔镜巨脾切除术，术后恢复非常顺利，并很快转入下一个疗程的化疗。这一方案对于患有淋巴瘤且刚刚经历数个疗程化疗的该患者来说，微创价值尤其明显，患者及家属对手术效果非常满意。上海市第六人民医院胃肠外科王志刚