间质性肾炎-慢性间质性肾炎

原因：1、持续性或进行性急性间质性肾炎发展而来。

          2、尿路梗阻。

          3、肾毒性药物

          4、慢性肾盂肾炎、肾结核。

          5、自身免疫性疾病

          6、肾移植慢性排异反应

          7、肿瘤

          8、多囊肾

临床表现：以肾小管功能不全的症状和体征为主，进展缓慢，近端肾小管重吸收功能障碍导致肾性糖尿病。远端肾小管浓缩功能受损导致的低比重尿、尿渗透压下降以及夜尿增多，此后逐渐出现蛋白尿，为肾小管性蛋白尿，很少超过2g/D。常见无菌性脓尿。合并肾小管酸中毒。

CIN诊断：1、滥用药物史，重金属接触史，慢性肾盂肾炎史，或相应的免疫系统疾病

                2、起病急，多尿，夜尿多，酸中毒、贫血程度与肾功能不平行

                3、尿检提示低比重尿，尿比重低于1.15，尿蛋白定量＜1.5g/D

                4、尿溶菌霉及尿β2微球蛋白增多。最终诊断需要依靠病理，应尽早行肾穿刺。

治疗：1、去除诱因

          2、对症治疗