EGFR-TKI这类靶向药是不是很热气？

传统中医要去定义一味药是什么性味归经其实是比较复杂的，但好在现在我们可以通过“以证测药”和一些临床经验的总结去发现一些规律。
首先，从很多中医经典中我们可以看到相关的描述，如病机十九条之“诸痛痒疮，皆属于心”以及《诸病源候论》中提到“肺主气，候于皮毛；脾主肌肉。气虚则肤腠开，为风湿所乘；内热则脾气温，脾气温则肌肉生热也。湿热相搏，故头面身体皆生疮。”以上描述都将皮疹的发生归结到“热”这一核心问题上，因此“以证测药”来看我们可以初步判断这类靶向药应该属于燥热之品。
其次，大数据显示亚洲不吸烟的女性肺腺癌患者是EGFR-TKI药物的优势人群，从中医上看女性属阴柔之体，且不吸烟者其肺阴未受烟火熏烤而受损，故这部分患者表现为寒证居多，此时用靶向药这类热药去治疗，刚好与中医“热者寒之，寒者热之”的基本理论吻合，这也就是为什么这类患者往往能够从靶向治疗中获益了；同时我们通过长期积累发现寒证患者在靶向药物治疗过程中证型会逐渐向热证转化，且发生耐药时多属热证，这也从侧面印证了靶向药的热性。