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乳腺钼靶检查VS超声检查哪个更精准?什么情况下需要做钼靶检查?

2023年06月25日 451人阅读 返回文章列表

  乳腺癌是危害女性健康最的首要恶性肿瘤,我国乳腺癌发病率是68人/10万人,发病率相对较高,且发病年龄趋于年轻化,发病高峰年龄在45-55岁之间。随着科普知识的大力推广,大家对乳房健康越来越关注,而乳腺钼靶检查作为乳腺病变重要的筛查手段也被大家所熟知。

  什么是乳腺钼靶?

  乳腺钼靶检查的全称是乳腺钼靶X线摄影,是一种低剂量X线拍摄技术,利用射线穿透乳腺组织,对乳腺结构改变、良恶性肿物病变、微小钙化簇点以及触诊不可及的病变等进行扫描捕捉及成像。

  乳腺钼靶是目前诊断乳腺疾病的首选,是最可靠、最直接、最简便的无创性检测手段,在检出钙化方面,具有其他影像学方法无可替代的优势,可发现临床上触摸不到的微小癌和原位癌。

  钼靶检查VS超声检查

  钼靶检查“看”钙化灶比较强,而超声“看”小肿块比较强。另外,超声就像“眼睛”,而钼靶就像“嘴巴”,当需要全面评估乳腺的健康时,专业医生通常会结合两个检查来给予诊断。

  乳腺超声适用于所有乳腺检查者,对于乳腺钼靶和超声检出困难的病变,磁共振检查可进一步诊断。乳腺磁共振检查对于携带BRCA1/2、TP53突变基因或高家族风险人群敏感度高,有助于早期发现微小病灶,尤其是可治愈的早期浸润性癌。

  哪些情况需要做钼靶检查?

  钼靶检查在乳腺病变的筛查、诊断和治疗监测中都起着重要的作用,以下这些情况都需要做:

  1.定期乳腺健康检查(即筛查)。钼靶检查是乳腺癌筛查的首选影像学检查方法。对45~69岁的一般风险女性而言,每两年一次钼靶筛查是必须的。对有早发乳腺癌家族史且自身携带有乳腺癌致病性遗传突变的高危风险女性,则推荐每年一次乳腺磁共振检查。

  2.乳房自检或临床体检触及乳腺结节时,钼靶检查可显示病灶定位、形态及密度特征,辅助判断良恶性。

  3.乳头溢液或乳房持续性痛楚不适时,进行钼靶检查有助于提示导管或实质病变,进一步寻找病因。

  4.超声检查发现可疑钙化时,需要进行钼靶检查进一步判断其性质。

  5.对于曾有过乳腺疾病或手术史的患者,也可以定期复查钼靶检查监测病情变化。

  《中国女性乳腺癌筛查指南2022版》指出:乳腺癌筛查是通过有效、简便的乳腺检查方法,对无症状女性开展筛查,以期早期发现、早期诊断及早期治疗,最终降低乳腺癌的病死率,是针对无症状患者的一种早诊措施。

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