人类肚子里的“蛔虫”——肠道菌群

专家简介：黄东平，同济大学附属普陀人民医院外科副主任、同济大学附属普陀人民医院临床营养科主任，普外科主任医师，教授，硕士生导师，新一轮上海市医学重点专科负责人。从事普外科工作35年，擅长开放和腹腔镜下的胃癌、结直肠癌根治术及其放化疗的综合诊治及肠内肠外营养的支持治疗。

你知道吗？人体内所有的细菌的数量加起来比我们所有的细胞数量还要多！而这些细菌，很大一部分都存在于我们的肠道中，被称为“肠道菌群”。有些人听到“细菌”这个词，就觉得是有害的，然而许多肠道菌群对人体不仅没有伤害，反而能够保护我们的人体。什么是肠道菌群？肠道菌群是怎么发挥作用的？本文就为您揭开这些存在于我们肠道的微生物的神秘面纱。

1、什么是肠道菌群？

顾名思义，肠道菌群指的是生存在人的肠道里的大量细菌构成的集体。肠道菌群包含500至1000种不同的细菌，随着对它们的研究不断深入，越来越多的证据表明：它们不仅和人体的健康息息相关，甚至会影响我们的外貌、性格。可以说，我们生活的方方面面，都有着肠道菌群的影子。

2、肠道菌群是如何形成的？

大家知道，我们的消化道并不是与外界隔绝的，而是从上经过口腔，向下通过肛门与外界相同的。胎儿在子宫内待着的时候，还处于一个无菌环境，胎儿一旦出生，伴随着婴儿的呼吸、进食、甚至是婴儿经母亲的产地出生时，细菌就开始在我们的肠道定居。可以说，无论是对每个个体，还是说人类整个种群，自我们诞生开始，细菌就存在于我们的肠道中，伴随着人类一起进化。

3、肠道菌群中都有哪些细菌？

肠道菌群主要可以分为三类：共生菌、条件致病菌和有害菌。

（1）共生菌：共生菌占肠道菌群绝大多数，它们和人体的关系是互利共生的，人体为它们提供生存的条件和维持生命所需的能量，而它们则回报以人体自身无法合成的必需营养物质，主要的共生菌有拟杆菌、梭菌、双歧杆菌、乳酸杆菌等。其中，双歧杆菌和乳酸杆菌是我们常说的益生菌。

（2）条件致病菌：条件致病菌数量很少，一般情况下，它们的生长繁殖受到共生菌的抑制，所以对人体还没有危害，但是一旦共生菌被破坏，大量死亡，这种抑制就会减弱，这些条件致病菌大量繁殖后就会对人体产生不良的影响。常见的条件致病菌有肠杆菌、肠球菌等。

（3）致病菌：这些细菌就是真正的“坏菌”，它们一般是入侵者，在肠道中本来没有它们的存在，但是人体误服了被它们污染的水或食物时，就会导致腹泻、中毒等症状。常见的致病菌有沙门氏菌、致病性大肠杆菌等。

4、肠道菌群发挥着什么作用？

（1）帮助消化吸收食物：有些营养素，比如维生素，是人体无法合成的，这时候就需要肠道菌群发挥作用了，人体给它们提供能量和生产原材料——食物残渣，肠道菌群则投桃报李，利用这些“原材料”能合成多种人体生长发育所必须的维生素，如B族维生素、维生素K等，还能利用蛋白质残渣合成必需氨基酸，如天冬门氨酸、苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸等，同时还能促进铁、镁、锌等矿物元素的吸收。

（2）保卫人体的健康：大量的肠道菌群可以将致病菌于肠壁隔绝开来，这样致病菌就无法入侵人体了，另外，对于肠道菌群来说，外来的致病菌属于“侵略者”，会抑制它们的繁殖，间接地保护了人体的健康。

（3）维持人体的稳态：经过漫长岁月的共同进化，相互选择，肠道菌群几乎成为了人类的一部分，可以调节机体的免疫反应，2型糖尿病的发生也与肠道菌群失衡有关，肠道菌群还能产生类胡萝卜素类物质，降低动脉硬化和中风的风险。

5、哪些因素会破坏肠道菌群？

（1）抗生素的滥用：抗生素对细菌有着很强的杀灭作用，然而，抗生素不仅仅会杀死那些有害的细菌，还会杀死那些对人体有益的细菌。而且抗生素经常以口服的方式使用，肠道菌群自然是首当其冲。

（2）不健康的生活方式：如饮酒、吸烟、久坐、长期睡眠不足等；

（3）压力、抑郁等不健康的心理状态也会破坏肠道菌群。

6、如何保护我们的肠道菌群？

（1）保持膳食平衡：多吃新鲜的蔬菜、富含纤维素的粗粮，这些食物有利于肠道菌群的生长，从而为人体提供更多的营养物质；

（2）不要滥用抗生素：不要养成一有病就吃抗生素的习惯，吃抗生素往往是“杀敌一千，自损八百”.

（3）养成良好的生活习惯：这些都是老生常谈了，大家把肠道菌群当成自己身体的一部分来看待就行了，整个人的生活规律了、心情愉悦了肠道菌群自然就好起来了，要是每天熬夜，今天少吃一餐，明天大吃特吃，对人体和肠道菌群都是有害的。

7、什么是肠道微生态调节剂？有什么作用？

肠道微生态调节剂主要包括益生菌、益生元，以及益生菌与益生元的混合制剂等，是根据微生态学原理，利用对宿主有益的正常微生物、其代谢产物或生长促进物质所制成的制剂。能够调整和保持肠道微生态平衡，改善宿主的健康状态。 有益于功能性便秘、慢性腹泻和炎症性肠道疾病的康复。

如果需要使用的话，最好不要盲目选购，最好听取专业医生的建议，选择最合适的益生菌种类和数量。