咽痛，要不要来点头孢呢？

近期天气变化多段，气温犹如“过山车”，感冒咽痛的病人明显增加了，小编和办公室的几位医生也未能幸免纷纷中招。那咽痛患者是否一定需要“消炎药”？今天就让我们来解读一下咽痛

咽疼应何时到医院就诊呢？上海市浦东新区浦南医院心血管科于泓

大多数咽痛患者无需就诊，它通常能自行缓解。然而，有时咽痛也会很严重。

如果您出现以下情况，请到医院就诊：

• 伴有38.4℃以上的发热

• 咽痛在最初2日内很严重，或在5-7日内仍没有好转迹象

• 如果您出现以下情况，请立即呼叫救护车(拨打120)或前往医院急诊就诊：

• 呼吸困难

• 因无法吞咽唾液而流涎

• 颈部或舌头肿胀

• 颈部僵硬、无法活动或难以张口

为什么会咽痛呢？

咽痛通常由感染导致，其致病菌有2种类型：病毒和细菌。

• 由病毒导致咽痛的患者通常不需到医院就诊。

• 而由细菌导致咽痛的患者可能需要就诊，10例因咽痛就诊的成人患者中仅大约仅有1例即为链球菌性咽炎。

怎么才知道咽痛是由病毒还是链球菌性咽炎所致？

它们之间的差异很难讲清楚，但您可以留意一些提示性的线索，如下：

病毒所致的咽痛患者通常伴有其他症状，例如：

• 流鼻涕

• 胸闷

• 双眼瘙痒或发红

• 咳嗽

• 声音嘶哑

• 上腭疼痛

而链球菌性咽炎所致咽痛的患者通常不会出现咳嗽、流鼻涕或双眼瘙痒或发红，但他们可能伴有：

• 严重咽痛

• 发热(体温高于38℃)

• 颈部淋巴结肿胀

如果您认为自己有链球菌性咽炎，医生或护士能很容易地检测该病。

他们会用拭子(棉签)擦拭您的咽后壁，并检查是否有引起链球菌性咽炎的细菌。

我需要使用抗菌药物吗？

如果您的感染由病毒所致，则不需要使用抗菌药物。

但如果您患有链球菌性咽炎，则应使用抗菌药物。

大多数链球菌性咽炎患者不使用抗菌药物也可获得缓解，但医生和护士仍常会开具这类药物。

这是因为抗菌药物能预防链球菌性咽炎导致的咽痛症状意外的其它问题。

此外，抗菌药物可减轻链球菌性咽炎的症状并预防其传播给其他人。

我能做些什么来减轻痛苦呢？

如果您想要在某种程度上缓解咽痛，您可以使用非处方类的止痛药物。

在缓解疼痛方面，咽部喷雾剂并不优于吮吸止咳糖果或普通糖果。

某些患者会在使用盐水漱口后感觉有所缓解。

我何时能回到工作或学习中？

如果您患有链球菌性咽炎，请在开始使用抗菌药物后再等待1日。

那时，您传播感染的可能性会小很多。

如果您没有链球菌性咽炎，您一旦感觉良好即可回到工作或学习中。

我能做些什么来预防咽痛复发吗？

勤洗手，这是预防感染传播的最佳方法之一。

可以使用酒精搓手液作为替代，但请确保您双手的任何部位都得到清洁。

其实大部分的咽痛都是可以自行缓解的，不需要使用消炎药！多喝水，保证手部卫生是避免发生咽痛的主要预防措施。

小编再次再次提醒大家，季节交替期间务必注意冷暖，适当增减衣物，原则上以春捂为主，尽量避免病毒侵入。同时也建议大家根据自身的身体情况适当参加运动，提高身体免疫力，减少患病机会。如果觉得自己的身体不适，还请及时就医检查，以免错过最佳治疗机会。

泓 心 医 生 团 队：

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