蛔虫病是怎么回事

  蛔虫是常见的人体消化道寄生虫，全世界约有1/4的人口感染蛔虫。我国上世纪90年代抽样调查结果显示，感染蛔虫的人数为5.3亿左右。可见，蛔虫病仍然是危害我国民众特别是农民身体健康的主要寄生虫病之一。

蛔虫为长圆柱形，形似蚯蚓，约一根筷子大小，寄生在人的小肠，以肠腔内半消化食物为营养，雌雄虫交配后雌虫开始产卵，每条雌虫一天可产卵20万个以上。虫卵随人的粪便排出体外，在潮湿、荫蔽、氧气充足和温度适宜的外界环境中，虫卵约需1-2周发育为内含一条幼虫的感染期虫卵。人如误食这种虫卵便可获得感染。在流行地区，用人粪作肥料和随地大小便是蛔虫卵污染土壤和地面的主要方式，人因接触外界污染的泥土，经口吞入附在手指上的蛔虫卵而感染。用人粪施肥的带有泥土的蔬菜常携带蛔虫卵，通过市场买回的蔬菜被带进室内，并可污染地面、家具、餐具和手指。这种通过蔬菜传播蛔虫卵的方式是城里人感染蛔虫的一个主要来源。此外，人们的饮食习惯也很重要，许多人喜欢吃凉拌菜，如果菜未洗干净，则很容易获得感染。开封市中心医院全科谢杰

蛔虫对人体是有害的。民间有一种说法，认为蛔虫是“消食虫”，对人体有益。这种说法是完全错误的。蛔虫的幼虫和成虫均可致病。幼虫在人体内移行过程中可导致蛔虫性肺炎。成虫危害性更大。掠夺营养，引起营养不良；寄居人的小肠，引起胃肠功能紊乱；大量虫体相互扭结成团引起肠梗阻，甚至肠坏死、肠穿孔；钻入胆总管引起胆绞痛，继发细菌感染可引起胆管炎与肝脓肿，在胆管内死亡的蛔虫碎片和虫卵又可作为泥沙样胆结石形成的核心；钻入胰管可并发出血性坏死性胰腺炎；钻入阑尾引起急性阑尾炎，甚至导致阑尾穿孔。由此可见，我们对蛔虫的危害性不可小视。

人患蛔虫病后常见的症状有不定时的脐周疼痛反复发作，食欲减退，恶心，消化不良，时而腹泻或便秘，可从大便中排出蛔虫或从口中呕出蛔虫。儿童患者有时可出现神经症状，如惊厥、夜惊、磨牙、异食癖等。有上述症状者应及时上医院诊治。

诊断蛔虫病并不难。蛔虫产卵量大，用显微镜检查粪便很容易发现蛔虫虫卵。此外，如果发现呕出的虫体或随大便排出的虫体也可确诊。蛔虫病的治疗有特效药物，阿苯达唑和甲苯达唑均是安全有效的广谱驱线虫药，可在医生指导下规范治疗。值得一提的是，尽管蛔虫的寿命只有一年左右，但人可以反复感染。因此，治疗过的病人今后仍应定期检查，如又发现有蛔虫存在，则应正规用药治疗。

预防蛔虫病除加强粪便管理使粪便无害化之外，要特别重视卫生知识普及和宣传教育。作为每一个个体，应注意个人卫生，饭前便后洗手，不随地大小便，不吃生的蔬菜和未洗净的甘薯、胡萝卜等，不饮生水，防止食入蛔虫卵，减少感染机会。