绳带疗法治疗卒中后下肢痉挛的作用效果

【摘要】绳带疗法是利用有弹性和无弹性的布带、弹力带、绷带等通过特定的缠绕方法作用于神经损伤患者的肢体，起到姿势矫正、感觉促进、核心稳定、神经网络重建等治疗作用的在治疗技术。大多数脑卒中患者存在运动功能障碍，主要存在上肢屈肌痉挛，下肢伸肌痉挛，那么在康复治疗过程中抑制痉挛模式和纠正异常姿势对患者恢复功能具有重要意义。

【关键词】绳带疗法   脑卒中 下肢痉挛

       本文研究绳带疗法治疗卒中后下肢痉挛的作用效果，为偏瘫患者康复治疗提供新理论和临床实践，改善患者的功能障碍，从而加快患者的康复进程。方法：采用随机对照实验将研究对象分为两组——实验组和对照组，利用控制变量法对实验组进行手法牵伸和绳带疗法，对照组进行手法牵伸，治疗4周后利用Brunnstrom评定表对其进行评定。结果：经过4周的治疗，实验组患者处于分离运动阶段，其健腿站时，患腿可先屈膝后伸髋，在伸膝的情况下可背伸踝；对照组患者处于共同运动阶段，其可在坐和站立位上，有髋、膝、踝的协同性屈曲。

1 资料与方法

1.1 临床资料

       收集于2015年6月-12月在甘肃中医药大学附属医院神经康复科就诊的脑卒中患者20例为研究对象。其中男性13例，女性7例，年龄45-55岁，平均50岁。入选标准：患者无其他疾病；处于偏瘫痉挛期；4周内未服用降张力药物；仅进行下肢手法牵伸和（或）绳带疗法。

1.2 方法

       将20例患者随机分组，实验组10例，对照组10例，患者进行下肢手法牵伸和（或）绳带疗法，1次/天，30min/次，4周后利用Brunnstrom对两组患者进行下肢评定，得出结果。Brunnstrom偏瘫功能评定标准表如下：

2 结果

       20例全部获得完整资料，通过Brunnstrom评定可知，经过4周的治疗实验组有8例达分离运动阶段，故其健腿站时，患腿可先屈膝后伸髋，在伸膝的情况下可背伸踝；6例达共同运动阶段，故其可在坐和站立位上，有髋、膝、踝的协同性屈曲。综上所述，绳带疗法治疗卒中后下肢痉挛的作用效果明显，可用于临床治疗下肢痉挛模式。

3 讨论

       通过研究得知，绳带疗法治疗卒中后下肢痉挛的作用效果显著，可有效抑制足内翻、膝过伸、髋关节外旋等症状，从而减轻下肢伸肌痉挛，为下一步站立行走奠定了基础，但是绳带疗法具有一定的技术性和要求性，需评定患者的功能障碍程度以此为依据绑结绳带，以达到治疗目的。

【参考文献】：

《绳带疗法在偏瘫康复中的临床运用》