耳带状疱疹
2018年07月20日 5761人阅读 返回文章列表
患者提问:疾病:神经痛
病情描述:现在,头很痛,会很痒
曾经治疗情况和效果:
吊水
希望提供的帮助:怎么办?
上海仁济医院疼痛科王祥瑞回复:
耳带状疱疹 同济大学附属东方医院疼痛科王祥瑞
n又称Remsay-Hunt综合征
nVZV侵犯面神经及听神经所致
n疼痛和同侧面瘫,间伴重听、眩晕等
n可伴有发热、局部淋巴结肿胀进而腮腺炎
药物治疗
(1)糖皮质激素可在急性期减轻面神经的炎性反应和消肿,使之在固定管径的面神经骨管内受压减轻,从而减轻了面神经因水肿增粗而受到面神经骨管压迫、微循环障碍的程度.糖尿病、结核、胃溃疡以及孕妇慎用。高血压者应注意控制血压。
(2)抗病毒药物 阿昔洛韦,更昔洛韦、泛昔洛韦或万乃洛韦(洛韦)。耳部及周周疱疹用阿昔洛韦软膏涂抹局部,每日1~3次,可控制局部病毒复制,促进疱疹结痂和脱落,促进局部病损皮肤的愈合。
(3)神经营养药维生素B1和维生素B12等肌肉注射或口服。
(4)改善面神经微循环的药物,银杏叶提取物,改善微循环的药物静脉注射或口服。
(5)止疼药耳剧痛时可以适当应用止疼药。
(6)抗眩晕药 茶苯海明、地西泮可用于缓解眩晕。
(7)眼药膏及眼药水夜间可以用眼药膏,如四环素或红霉素眼药膏涂抹患侧眼部,并用眼罩保护眼睛。